小孩嘴巴鹅口疮怎么办 鹅口疮的治疗方法

一、鹅口疮的病理表现

鹅口疮，又称雪口病，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿最多见。

●此病初起时：口腔粘膜充血和发红，有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点，不久即可相互融合为白色斑片，像奶凝块一样，可铺满整个口腔粘膜;

●发生部位：好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;

●在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;

●受损的粘膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

长了鹅口疮，宝宝的口腔会有疼痛的感觉，宝宝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少，体重增长缓慢的结果如果鹅口疮扩散到口腔的后部，有可能“殃及”食道，食道是食物由口腔输送到胃里的管道，食管一旦受到牵连，宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼连水都拒绝喝。这样宝宝就有可能出现脱水。如果不及时治疗，酵母菌还可能波及身体的其他部位，当然弥漫性酵母菌感染，是十分罕见的。如果真遇到这种情况，需要采用更有效的抗真菌治疗。

二、鹅口疮是什么引起的

鹅口疮是由一种叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染。事实上，在正常人的口腔、皮肤、阴道中均有白色念珠菌的存在，但是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力，以下情况均可引起感染：

母亲

1.准妈妈产道有念珠菌感染。白色念珠菌通常寄生在人体的皮肤、肠道，以及女性的阴道中，如果准妈妈孕前有白色念珠菌阴道炎，那么就要及时治疗。有统计表明，正常新生儿的鹅口疮有99%是出生经过产道时，接触到妈妈阴道附近的念珠菌而造成的感染。

2.新妈妈压力过大。当了新妈妈后，总要担心宝宝的照料、喂养等问题，心理、生理上的压力明显增大，再加上自己身体还没有完全恢复好，即使没有出现生病的状况，过大的压力同样会导致新妈妈抵抗力下降，念珠菌增多或感染几率加大。

3.口服抗生素，接受化学治疗而导致的免疫力下降。

婴儿

1.身体抵抗力还不够强大。新生宝宝的口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，稍有擦损，都会使病菌有机可乘，侵入宝宝的伤口继发感染。

2.盲目用药。现代医学证实，婴幼儿患鹅口疮还与长期、盲目使用广谱抗生素、类固醇药物有关，造成婴幼儿体内正常菌群的紊乱。

卫生习惯

1.乳头不洁或喂养者的手指伸入宝宝口腔内导致感染。妈妈的内衣、手部的触摸、毛巾等等都会是造成妈妈乳头不洁的根源。而用手指触摸宝宝的口腔，则会将

致病菌直接带入宝宝口腔。

2.带菌的医护人员或卫生条件不达标的育婴室，都有可能造成宝宝感染致病菌。

3.忽略用品的清洁消毒。玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布等和宝宝时刻亲密接触的物品，如果没有做到及时的清洁和消毒，就有可能成为病菌的传播源。

4.忽略宝宝的口腔清洁。宝宝喝完奶后，须做口腔清洁的工作。否则存留在宝宝口腔内的奶汁也会因长时间变质导致病菌滋生。

三、治疗鹅口疮的办法

药物治疗

局部用药

鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。

全身用药

症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。全身用药：症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。饮食卫生：保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。营养供给：应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。用弱碱性溶液如2%-5%碳酸氢钠(小苏打)清洗涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)制霉菌素混悬剂等效果良好，加强营养特别适量增加维生素B2和C。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒以预防传播

手法治疗

1、清天河水300次，退六腑300次。

2、清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。

3、患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部，以热为度。

4、清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。

5、按揉大椎穴1分钟。

食疗

脾胃积热型：

该型临床表现为唇舌或颊内齿龈及腭处出现大小不等的黄白色溃烂斑点，呈圆形或椭圆形，边缘微突起，呈鲜红色，患儿常因病损处疼痛而不能进食。脾胃积热型口疮宜选清热解毒、通便泻火之药膳治疗。

1、番茄汁：取番茄数个洗净，用沸水浸泡1小时后剥皮，再用洁净纱布绞挤汁液，取汁含口呐，每日3-4次，每次1小时。

2、糖渍西瓜汁：将西瓜肉去籽切成条，暴晒至半干，加白糖拌匀，再暴晒至干，加白糖适量食用，每日3-4次

心火上升型：

该型临床表现为舌尖糜烂或溃疡，色红疼痛，进食困难，患儿常口干欲饮，烦燥不安，心火上升型口疮宜选用清心泻火之药膳治疗：

1、茶叶冬瓜汤：取鲜荷汁一块，鲜冬瓜500克，加水煲汤，食盐水少许调味，饮汤食冬瓜，每日3-4次。

2、竹叶灯芯乳：取淡竹叶6克，灯芯草1.5克，水煎取汁10毫升，兑乳汁中拌匀服用，每日数次，不拘多少。

虚火上浮型：

该型临床表现为口腔溃烂，斑点较少，表面呈黄白色，病损周围颜色淡红，患儿常有神疲颧红、虚烦口干等表现。虚火上浮型口疮宜选用滋阴降火之药膳治疗，常用冰糖银耳羹：取银耳10-12克，洗净后放在碗内加开水浸泡，待银耳泡至发胀后，拣出杂物，再加适量冷开水及冰糖，放锅内蒸熟，食银耳饮汁，每日一次。

四、鹅口疮的预防措施

这些肉眼看不见的霉菌主要来自产妇阴道、带菌的医护人员以及没有经过严格消毒的奶瓶和尿布。宝宝的皮肤或口腔粘膜接触到这些被霉菌污染过的东西后就会引起局部的感染。所以刚做母亲的产妇，和婴儿室医护人员应该注意个人卫生，母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头，医护人员每次接触孩子以前也要把自己的手洗干净;每次用奶瓶前要经过沸水消毒。

1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗切断传染途径。

2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10-15分钟。

3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕，而且应经常洗澡换内衣剪指甲每次抱孩子时要先洗手。

4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗晾晒，宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开并定期消毒。

5、幼儿应经常性地进行一些户外活动以增加机体的抵抗力。

6、在幼儿园过集体生活的婴幼儿用具一定要分开不可混用。

7、应在医生的指导下使用抗生素。

8、新生儿防治：新生儿口腔有鹅口疮，可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔;或用2～3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3～4次。

吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2～3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。

新生儿鹅口疮是可以预防的，平时只要注意口腔护理，每次喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样霉菌就不会生长了，此外，于每次喂奶前，先将奶头揩净，双手也要洗干净。新生儿所用食具，应煮沸消毒后才可使用。