过敏性咳嗽的症状有哪些 过敏性咳嗽的检查项目有哪些

一、过敏性咳嗽有哪些症状发生

春节皮肤过敏非常常见。但皮肤过敏并非是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽症状很明显，当出现症状时，人会马上发现。那过敏性咳嗽有什么症状？

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要表现为持续性或反复咳嗽一个多月，常伴有晨起夜间咳嗽或咳痰，运动后增加，无临床感染表现，或长期抗生素治疗无效。用支气管扩张剂治疗可缓解咳嗽的发作，常伴有个人或家庭过敏。过敏性咳嗽的治疗与哮喘的治疗相同。

原则是消除原因，控制过敏并防止再次发生。哮喘的病因很复杂，并受基因和环境因素的影响。应该避免过敏原，积极治疗和清除感染性病灶，并去除吸烟、涂料、冷饮和气候变化等各种诱发因素。在哮喘发作时，药物可用于缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿和炎症，并减少法氏囊的分泌。

持续或重复的攻击通常持续1个月以上。有些患者只出现在夜间，特别是午夜后，或清晨咳嗽，运动后出现咳嗽，没有临床症状，也没有体检阳性体征。如果患者经常没有发烧，打喷嚏，流鼻涕，鼻子发痒，眼睛发痒，特别是婴幼儿湿疹等过敏症状的“冷”症状，应注意是否没有过敏性咳嗽。

二、过敏性咳嗽有哪些常规检查项目

1、X线检查

胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

2、检查气道可逆性阻塞

主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时，需要支气管舒张试验。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒张试验检查的情况下使用，一般要求连续监测至少2周，当每周至少3天峰流速变异率>20%才能判定为阳性。

　3、气道高反应性检测

这是诊断支气管哮喘包括咳嗽变应性哮喘的主要手段，支气管激发试验又称气道反应性测定，是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后，再次测定肺功能来判断肺功能指标变化的情况，判断气道高反应性的程度。常选用胆碱类药物如乙酰甲胆碱进行试验。当FEV1下降达20%或更多时表明支气管激发试验阳性。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患者，此项试验结果常为阳性。而上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的患者激发试验往往为阴性。

4、过敏原检测

对于过敏性咳嗽的患者需要进行过敏原检测尽早明确过敏原，以采取相应的预防或治疗措施。目前公认的过敏原检测方法有两种：

（1）体内试验，即皮肤试验（包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等）；

（2）体外试验，采集血液进行的体外试验检测，主要检测血清中的特异lgE进行常见过敏原的筛查。

三、过敏性咳嗽有哪些治疗方法

　治疗

虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。

1、药物治疗

（1）吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主，吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。临床常用的为激素和β2受体兴奋剂的混合剂如信必可都保、舒利迭。

（2）气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状，但不建议长期单独使用。

（3）抗变态反应药物如左旋西替利嗪、氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2周以上。对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予变应原疫苗治疗。

（4）白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，它与激素被称为哮喘治疗的“双通道”药物。

2、中医治疗

祖国医学认为主要与“风”、“痰”有关，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。

　预防

1、休息与保暖

患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。要避免情绪过度激动。

2、注意过敏性咳嗽禁忌饮食

饮食忌寒凉，忌辛辣刺激及鱼腥食品；慎服肥腻甜甘之味，如肥肉、甜饮料、甜食等；避免食用会引起过敏症状的食物。慎服虾蟹等海鲜，如有过敏性鼻炎或是过敏体质的患者应忌服。

3、保持室内通风，干燥和清洁

勤换枕套衣被，清除尘螨及其代谢产物，并置于太阳下长时间晾晒。

四、导致过敏性咳嗽的原因有哪些

哮喘的病因复杂，受遗传和环境双重因素影响，应避免接触过敏原，积极治疗和清除感染病灶，去除各种诱发因素，如吸烟，油漆，冰冷饮料，气候突变等。在哮喘发作时，可用药物缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿和炎症，减少粘痰分泌。

持续或反复发作一般都会超过1个月以上，有些患者只表现在夜间，尤其是后半夜咳嗽，或清晨咳嗽、运动后咳嗽，临床无感染征象，查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的感冒”症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等，尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者，更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样，过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等，反复发作，迁延难愈。

咳嗽性哮喘的病因复杂，外界致敏性和（或）非致敏性刺激物质的质和量不尽一致，机体由于遗传素质存在着个体差异，而导致了机体对刺激产生不完全相同的反应，哮喘的主要病理变化为气道慢性非特异性炎症，进而引起支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿与肥厚，黏液分泌增多，黏膜纤毛功能障碍及支气管黏液栓塞等，由于不同机体的各种病理变化程度不同，因此，各个不同机体或者同一机体在不同时间，场合均会产生不同的临床表现，如果患者发生显著的支气管平滑肌痉挛，则可以表现为喘息，如果发生轻微的支气管痉挛，临床上可以表现以胸闷为主，如果以支气管黏膜肿胀为主，则临床上可表现为咳嗽。