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间质性膀胱炎反复发作怎么办 间质性膀胱炎的检查有哪些

导读:实验室检查患者尿常规多数正常,可有血尿出现,尿培养多无细菌生长,肾功能检查除非在膀胱纤维化导致膀胱输尿管反流或梗阻时才有变化。

一、间质性膀胱炎反复发作那该怎么办

间质性膀胱炎反复发作怎么办 间质性膀胱炎的检查有哪些

间质性的膀胱炎是属于一种自身免疫的疾病,病理性的膀胱炎主要是人体感染致病菌通常都需要给患者用抗生素,所以针对于间质性膀胱炎治疗方法也是不一样的,可以选择用一些药物膀胱灌注膀胱。这种方法一般都是直接作用人体的膀胱组织,可以选择性地用一些硝酸银直接灌入膀胱组织,这样效果会比较好。还可以选择性的给患者用一些二甲基亚砜。

最好再加上一些糖皮质激素,这样效果会更加的好。治疗间质性膀胱炎还可以选择性的给患者用膀胱扩张疗法,这种方法一般都是直接将人体的膀胱组织进行扩麻醉,然后向人体的膀胱组织内注入一些生理水,用这种方法主要是可以提高膀胱的压力。可以很好的让人体的膀胱组织处于一种扩张的状态。

治疗间质性的膀胱炎还可以选择性的用一些物理治疗的方法,通常都是局部电熨电切的方法,这种方法一般都是可以很好的缓解患者不适宜的症状的,如果对于局部治疗方法效果并不明显,可以选择用手术方法进行治疗,手术治疗效果也是不错的。治疗间质性膀胱炎一般都需要用一些免疫抑制剂,主要是可以很好的缓解患者的临床症状。

二、间质性膀胱炎有哪些检查方法

 检查

 1.临床检查

一般正常,有的患者可出现耻骨上部触痛,在女性患者阴道前壁触诊时可有膀胱区触痛感。

 2.实验室检查

患者尿常规多数正常,可有血尿出现,尿培养多无细菌生长,肾功能检查除非在膀胱纤维化导致膀胱输尿管反流或梗阻时才有变化。

 3.放射学检查

排泄性尿路造影一般无异常,合并反流时在造影片上可见肾盂积水、膀胱容量减少表现。膀胱造影显示膀胱容量减少,有时发现膀胱输尿管反流。

4.膀胱镜检查

是诊断间质性膀胱炎的重要方法。一些患者膀胱容量可减少至50~60ml,由于膀胱容量缩小,患者甚为痛苦,需在麻醉下施行液体膀胱扩张,可见膀胱顶部小片状淤斑、出血、有的可见到瘢痕、裂隙或渗血。发现Hunner’s溃疡有助于确诊,但大多数患者没有溃疡,未经治疗者膀胱黏膜外观尚属正常或仅有慢性炎症改变,有时顶部可见有小出血点,如继续过度充盈膀胱,则可致黏膜破裂、出血,可见黏膜下血管小球,常分布不均,遍及膀胱,同时行活组织检查。

5.尿流动力学检查

尿动力学检查可发现膀胱容量小,顺应性差,但不出现无抑制性收缩,这项检查有助于间质性膀胱炎与不稳定膀胱或神经源性膀胱相鉴别。

患者均以年轻妇女多见,性伴侣均多,饮酒女性易患本综合征再加上上述临床表现应考虑本综合征的存在。在麻醉下施行膀胱镜检查可做出间质性膀胱炎的诊断,开始的膀胱外观和容量均属正常,但在膀胱充盈排空,然后再充盈后,常可见到散在的黏膜下出血活检能显示上述表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血的病理改变,亦可用以排除一些原位癌和结核病变。局限性外阴炎处女膜外侧前庭处有小的红斑性病损,其余均正常。

三、间质性膀胱炎的饮食禁忌有哪些呢

饮食适宜:1、宜吃清热解毒的食物2、宜吃利尿的食物3、宜吃富含微量元素的食物

宜吃食物宜吃理由食用建议

绿豆。绿豆中的某些成分直接有抑菌作用,可以增强机体免疫功能,能够清暑益气、止渴利尿可经常食用,用绿豆煮汤来补充是最理想的方法

西瓜。西瓜具有清热解暑、生津止渴、利尿除烦的功效,西瓜不含脂肪和胆固醇,含有93%的水分,所含热量较低,适合尿道炎症的患者食用可常吃,一般人群均可食用。尤适宜高血压患者、急慢性肾炎患者

芝麻。芝麻中人体必需脂肪酸含量很高,具有滋补肝肾、润养脾肺的功效,适用于身体虚弱、头发早白、津液不足、肾气虚弱等症适合长期食用,患有慢性肠炎、便溏腹泻者忌食

饮食禁忌:1、忌吃腥膻发物2、忌吃辛辣、刺激性食物3、忌吃油腻性食物

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

辣椒。辣椒性热、富含生物碱、不利于受损组织的修复,会加重炎症反应治疗期间应清淡饮食,禁忌辣椒

螃蟹。螃蟹属于发物,含有过高的蛋白质,不利于组织的修治疗期间禁忌食用

羊肉。羊肉性热、会使体内积热、易产生内火,使创伤面、溃疡面炎症加重禁忌食用

四、间质性膀胱炎的发病原因是什么

一、发病原因

本病病因迄今仍不十分清楚,有以下假说:①血管、淋巴管阻塞,曾设想膀胱纤维化是由于盆腔手术或感染引起膀胱壁内淋巴管阻塞和引起栓塞性脉管炎或由于血管炎所致持久性小动脉痉挛所致,但缺乏足够的证据。②感染,曾提出过细菌、病毒或真菌感染可能是IC的病因,但还没有在IC患者中检出上述3种病原体的报道。③神经体液因素,肥大细胞在IC病人膀胱固有膜和逼尿肌中增多,寒冷、神经肽、药物、创伤、毒素等可活化肥大细胞,释放血管活性物质可致敏感觉神经元,后者进一步通过释放神经递质或神经肽活化肥大细胞;肥大细胞也可直接引起血管扩张或膀胱黏膜损害引起炎症。④免疫因素,该病对皮质醇治疗反应良好,部分病人血中可检测到抗膀胱黏膜抗体,不少学者还发现对血管抗原产生的自身免疫性抗体或免疫复合物沉积在血管壁激活补体系统参与了IC发病。⑤黏膜通透性,推测IC是由膀胱上皮的功能不良引起,其通透性增加并使尿液通过移行上皮漏入到膀胱壁,引起膀胱炎症。有人证实IC病人膀胱表层上皮内TH蛋白增多,提示黏膜的通透性增加。

二、发病机制

间质性膀胱炎为慢性非特异性膀胱全层炎症。病变早期膀胱扩张时黏膜只见斑点状出血,后期膀胱黏膜变薄或坏死脱落可有典型溃疡,多见于膀胱顶部或前壁。溃疡底部肉芽组织形成。周围黏膜水肿、血管扩张。黏膜下或肌层有多种炎症细胞浸润,如浆细胞、嗜酸性白细胞、单核细胞、淋巴细胞和肥大细胞,这些炎症细胞浸润可达膀胱全层及肌间神经组织。肌层中血管减少,淋巴管扩张。肌束间及肌内胶原组织增多,严重的纤维化导致膀胱缩小。严重病例输尿管开口处正常功能被破坏,导致膀胱输尿管反流及随之而来的肾积水或肾盂肾炎。

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