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肘关节骨化肌炎

肘关节骨化肌炎

( zhǒu guān jiē gǔ huà jī yán )
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简介创伤性骨化性肌炎是一种比较常见的肘关节部急性损伤的常见并发症,约占3%,其发生多为肘关节骨折, 脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤, 关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉, 创伤性渗出反复出现, 形成骨膜下骨化所致。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定人群
  • 患病比例:0.003%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:骨化性肌炎

治疗常识

  • 挂号科室:外科 骨外科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:2-6周
  • 治愈率:85%
  • 常用药品:硫酸氨基葡萄糖片、硫酸氨基葡萄糖胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)

温馨提示:饮食清淡,注意膳食平衡。多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。

肘关节骨化肌炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃富含钙磷的食物; 2.宜吃清热解毒的食物; 3.宜吃活血的食物。
肘关节骨化肌炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1.吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、生蒜、韭菜; 2.忌吃兴奋交感神经的食物;咖啡、白酒、浓茶; 3.忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼。

一、西医治疗肘关节骨化肌

1.一般治疗:肘关节骨化肌一般来说在诊断确立后,肘关节应妥善加以保护,是否行主动关节活动锻炼要视情况而定,如局部有肿胀、压痛及温度增高,活动时疼痛加重,则不应过度活动

如上述症状不明显,则应在疼痛可忍受情况下锻炼,以保留一定程度的关节活动和功能。

2.放射治疗:有人认为放射治疗能影响炎性反应过程,可防止骨化性肌炎发生。每周2次,4周一个疗程,每次200R。

3.手术治疗:凡影响肘关节屈伸功能,而骨化性肌炎处于静止者,即异位骨化致密硬化,界限清楚者,方可考虑手术切除。

其实切除的目的是不使任何与骨化块有关的肌、骨组织残留,以防止复发;切除时宜切除骨化块连同一薄层正常肌肉,彻底止血。术后石膏固定1~3周。

二、肘关节骨化肌炎的预防措施

肘关节骨化性肌炎,其确切发病机制还不清楚,常与肘部创伤有关,脱位,骨折,手术是其主要的致病因素,因此,避免及减轻肘部损伤后血肿形成,血肿清除,早期脱水消肿,避免骨膜多次损伤,避免强制被动活动为预防创伤性肘关节骨化性肌炎发生的重要原则,早期尽早治疗,复位制动,冰敷,止血用药,可减轻血肿程度;早期血肿穿刺,骨折术后正确的引流有利清除血肿;

一般来说,要在损伤后,抬高患肢,脱水用药有利肿胀消退;避免多次手法整复,可保护骨折断端骨膜,避免骨膜多次损伤后骨母细胞进入血肿,正确的功能锻炼及康复手段,配合中药薰洗,理疗也是避免创伤性关节骨化性肌炎的重要途径之一,故采用以上方法能有效降低创伤性骨化性肌炎的发生。

三、肘关节骨化肌炎的饮食禁忌

忌辛辣刺激食物。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。饮食清淡,注意膳食平衡。多吃蔬果,如香蕉草莓苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。

适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

本病的并发症较少,但由于肘关节自身的特点,也可以形成较为严重的并发症。由于肘关节是对推拿按摩和被动性活动最敏感的关节,由于医源性原因,如粗暴按摩,反复强力被动牵拉关节等原因,可造成肘关节重复损伤,反复出血,而一再形成的粘连骨化,会造成肘关节完全僵硬,这也是本病最常见且严重的并发症。

四、肘关节骨化肌炎的手法治疗

1.舒筋法先用揉、搓、推、捋等手法缓解肘部肌痉挛,松解肘关节周围软组织粘连。

2.摇揉法在肘关节周围寻找压痛点,多见于肱骨内上髁、肱骨外上髁和肱二头肌腱附着点、鹰嘴等。医者一手拿患者桡腕关节做摇肘动作,另一手分别在压痛点部位行揉、拨、弹等法。屈侧痛点在伸直位施行,伸侧痛点在屈曲位施行。在活动肘关节的同时进行痛点治疗,可解除肘关节周围软组织的粘连、挛缩,促进肘关节功能恢复。

3.镇定法和搬法适用于以肘关节软组织挛缩为主的患者。患者取仰卧位(以右侧为例),医者坐患者患侧床边,左腿屈曲置床边,将患者患肢放在医者大腿前外侧,医者左手垫在患肢肘尖下,同时以左肘压患者肩前方,右手按压前臂下端,行三点挤压矫正肘关节伸直障碍。在此位置持续30秒,再轻轻用力一搬。屈肘困难的患者,医者站在其患侧,将患肢屈肘固定于床边,左手固定患肢上臂,右手推前臂下端,令其被动屈肘,维持20秒,尽可能增加屈曲度。

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