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鼻疖

鼻疖

( bí jiē )
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简介鼻疖是指鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症。多为单侧性。有时也可发生于鼻尖和鼻翼处。常可因挤压,感染发生扩散,严重者可危及生命多数因挖鼻,拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤,金黄色葡萄球菌乘机而入,以致发生化脓性感染,慢性鼻前庭炎易继发鼻疖,糖尿病病人及一般抵抗力低下者也易患此病。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定的人群
  • 患病比例:0.2%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:海绵窦血栓、 静脉炎

治疗常识

  • 挂号科室:五官科 耳鼻喉科
  • 治疗方式:药物治疗 康复治疗
  • 治疗周期:1-3个月
  • 治愈率:80%
  • 常用药品:牛黄解毒丸、消炎片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示:要少食加工食品,这些食品都含有防腐剂和添加剂。

鼻疖宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃抗菌消炎的食物;   2、宜吃清热解毒的食物;   3、宜吃富含优质蛋白的食物。
鼻疖忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃辛辣油腻的食物;   2、忌吃刺激性的饮料;   3、忌吃油腻的食物。

一、鼻疖患者在生活中的饮食需要注意什么

鼻疖患者不能吃糯米:甘温黏滞,若作糕饼,性难运化。《饮食须知》中说“多食发热,壅经络之气,令身软筋缓,久食发心悸及痈疽疮疖中痛。”故凡火毒内盛的痈疖疔毒者,切勿服食。

鼻疖患者不能吃爆米花:又称炒米。为香燥耗津食品,邪热炽盛的痈疖疔毒之人,切忌服食。正如清代医家王孟英所说“炒米虽香,性燥助火,非中寒便泻者忌之。”

鼻疖患者不能吃狗肉:为温补之物,能益气壮阳。《本草经疏》认为它能“发热动火”。《本草纲目》亦云“若素常气壮多火之人,则宜忌之。”痈疖疔毒者皆为气壮多火之疾,一切温补食物皆当忌之,狗肉尤忌。

鼻疖患者不能吃羊肉:性温热而助阳。痈疽疔毒之人,火毒为患,法宜清凉之食,切勿服食羊肉之温补食品,慎之慎之。

鼻疖患者不能吃鸡肉:性温,味甘,为温补食物,痈疖疔毒之人毒热偏盛,属热证实证,故当忌食鸡肉。而且,鸡肉(尤其是公鸡肉)是为发物,肥腻壅滞,《饮食须知》中说它“善发风助肝火”。《随息居饮食谱》亦云“多食生热动风。”误食多食,反会加重病情。

鼻疖患者不能吃鸭蛋:其性凉,能清肺。但根据前人经验,患有痈肿疔疮者不宜食用。如《食性本草》中曾说“生疮毒者食之,令恶肉突出。”《日用本草》亦云”发疮疥。”

二、护理鼻疖患者要怎么做

对于鼻疖患者来说,要注意不要用手挤压、按摩和滥用切开引流,以防炎症扩散。保持鼻腔清洁,对于揍鼻涕时,用两个手指把鼻子捏住,然后再用力揖,这是极不科学的,正确的揖鼻方法应是先用一个手指压住一侧鼻孔,摄另一侧鼻腔分泌物,然后再压住揖完的一侧,去撂那一侧,这样气流有出路,就不会发生问题。捍鼻涕是鼻疖的重要护理方法,目的是将分泌物引流出来,也是用药点鼻前的准备工作,只有把鼻涕撂干净才能使药液与鼻粘膜充分接触,达到治疗作用。

鼻疖患者要改正不良的生活习惯,例如挖鼻孔应注意加以纠正,因为挖鼻孔很容易损伤粘膜,造成粘膜下血管破裂出血。切不可在局部揉摸、挤压或过早切开,以免炎症向周围或远处扩展、蔓延。可酌情使用镇痛剂,口服或注射抗菌素。在鼻疖后期、疖肿己成熟时.可对疖肿局部显现脓头处进行严密消毒.然后将脓头挑破,取出脓栓、以助引流。此时,应十分轻柔小心地挑取脓拴,而绝不能要加挤压。创面应注意消毒及抗炎处理。感染严重的鼻疖患者应全身应用抗生素。

鼻疖病人要注意少吃腥荤辛辣食物,如鱼、猪肉、羊肉等,因为腥荤食物含有高脂肪、高蛋白,不易消化吸收,影响脾胃功能,使病情加重。如果不食用有促进血液循环,助长体内湿热的作用。鼻疖患者还应该注意,不要食用过多的糖。因为鼻疖为热毒壅盛所导致的,而糖则为高热量食品,此时若过多吃进食糖,则糖在体内分解后,释放更多热量,促使热势更加炽盛,不利于鼻疖的治疗。

三、鼻疖患者需要做哪些检查项目

鼻疖的检查:局部红肿、胀痛或跳痛,可伴有发热和全身不适。病变局部隆起,周围浸润发硬、发红。疖肿成熟后顶部有黄白色脓点,溃破则流出脓液,有时排出黄绿色脓栓。严重者可致上唇及面部蜂窝组织炎,出现上唇、面部、下脸等处肿痛。可有畏寒,发热、头痛,甚至可引起海绵窦血栓性静脉炎。

鼻疖的鉴别:

1、鼻前庭脓疱疮:患侧鼻前庭内红肿热痛,有时伴低热和全身不适。发病初,鼻前庭出现丘状隆起,周围组织因浸润发硬、发红,局部跳痛和触痛。鼻疖肿成熟后,丘状隆起顶部出现黄色脓点,继而溃破脓液排出。鼻疖多单个发病,亦有多个,但多限于一侧鼻前庭。一般在1周内自行穿破而愈。病情严重者可引起上唇和面颊部蜂窝组织炎,表现为同侧上唇,面颊和下脸红肿热痛,常伴有畏寒、高热、头痛和全身不适等明显全身症状。

2、急性鼻前庭炎:鼻疖是发生于鼻部皮肤上的局限性化脓性感染,而鼻前庭炎则是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。两者虽然都会在局部引起红、肿、痛等症状,但前者严重时可有全身不适或发热,而后者一般无全身症状。前者偶尔可呈多发疖肿,有多个脓头,但一般局限在一侧,并且通常起病较急。致病菌主要为金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌,而后者常发生在两侧,有急、慢性之分,发病原因多与鼻腔鼻窦分泌物经常刺激有关,故患鼻前庭炎者常同时可能患有急慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎等病症。据以上各差异,不难对鼻疖作出正确鉴别。

3、鼻部丹毒:丹毒发作时可有寒战、高热、局部皮肤红肿发亮,最具特征性的是丹毒造成的皮肤红肿,与邻近正常皮肤之间的界限十分清楚,当外鼻面颊部受挤时,则呈典型的蝴蝶状外观,鼻疖患者一般常无鼻病诸症状,临床上不难识别鼻疖。

四、中医治疗鼻疖的效果怎么样

一、辨证选方

1、邪毒外袭型鼻疖:祛邪清热,解毒消肿。五味消毒饮(《医宗金鉴》)加减。金银花,野菊花,天葵子,蒲公英,紫花地丁,黄芩,桑白皮,知母,赤芍。若发热、恶寒者加荆芥、防风、蝉衣。

2、热毒壅盛型鼻疖:泄火解毒,消肿止痛。黄连解毒汤(《外台秘要》)加减。黄连,黄芩,山栀子,黄柏,桑白皮,生石膏(先煎),天花粉,当归,赤芍,乳香,没药,穿山甲,皂角刺,双花,若大便秘结,加生大黄、玄明粉。

3、疔疮走黄型鼻疖:泄火解毒,清营凉血。黄连解毒汤合犀角地黄汤(《备急千金要方》)加味。黄连,黄芩,黄柏,山栀子,生地黄,牡丹皮,芍药,犀角,蒲公英,野菊花,紫花地丁,出现神昏谵语,加"安宫牛黄丸"。

二、中药

1、牛黄解毒丸:清热解毒。鼻疖患者每次3片,每日2~3次。

2、六神丸或六应丸:解毒、消肿、消炎、止痛。鼻疖患者每服10粒,温开水送下,日服3次。

3、安宫牛黄丸:清心解毒,宣窍安神。鼻疖患者每服1丸,脉虚者,人参汤送下,脉实者,银花薄荷汤送下,每日3次。

4、三黄丸:清热解毒,鼻疖患者每日9g,分2次服。

5、清解片:清热解毒,化湿通便,鼻疖患者每日服2~3次,成人每次服5~10片,温开水送下。

三、其他疗法

1、将内服药之药渣煎汤湿敷鼻疖患者患处。

2、鼻疖患者涂敷玉露膏(《经验方》),四黄散(《证治准绳》、紫金锭(《片玉丛书》)调水涂敷。

3、野菊花、芙蓉叶花捣烂外敷鼻疖患者患处。

4、野菊花、仙人掌、鱼腥草,苦地胆、捣烂外敷鼻疖患者患处。

5、若鼻疖脓已成熟,中央有波动感时,可切开排脓。

6、鼻疖后期,脓尽新生,可用生肌散(《经验方》)以太乙膏或红油膏(《经验方》)盖贴。

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