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恶性青光眼

恶性青光眼

( è xìng qīng guāng yǎn )
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简介恶性青光眼(malignant glaucoma)又称睫状环阻滞性闭角型青光眼(ciliary block glaucoma)。其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。典型病例常于术后数小时、数日以至数月发生。缩瞳剂诱发的原因是引起睫状肌收缩、睫状环阻滞,晶体悬韧带松弛,睫状体与晶体赤道部粘连,房水潴留的晶体后面,晶体及虹膜均向前移动,虹膜出现高度膨隆,前房普遍变浅,房水排出受阻,此时只能向后方导流。导致玻璃体脱离前移,这样使晶体更向前推,前房更浅,房角重新关闭形成恶性循环,故称睫状环阻滞性闭角型青光眼。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特殊人群
  • 患病比例:0.0001%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:白内障

治疗常识

  • 挂号科室:五官科 眼科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗 手术治疗
  • 治疗周期:3-6月
  • 治愈率:60%
  • 常用药品:拉坦前列素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

温馨提示:避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物。

恶性青光眼宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
恶性青光眼忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

一、哪些人易发生恶性青光眼

恶性青光眼易发生于浅前房、窄房角、小眼球、小角膜、睫状环较小或晶体过大的闭角型青光眼,尤其是长期高眼压,术前使用高渗剂或醋氮酰胺降眼压而房角仍关闭者。常双眼发病,一眼发生恶性青光眼,另眼在做滤过手术后也将发生,甚至另眼只滴缩瞳剂也可发病。

典型的恶性青光眼发生在闭角型青光眼术后,发病与手术类型、术前眼压高低无关,但急性发作后立即行滤过手术,且手术时前房角仍然关闭者易发。恶性青光眼也可发生在无晶体眼抗青光眼术后,或非青光眼患者白内障摘除术后。

具有恶性青光眼发病的某些解剖因素的青光眼患者发生炎症、外伤时可能发病。视网膜脱离扣带术后继发脉络膜脱离、未成熟儿视网膜病变等情况也可发生恶性青光眼。

同样的疾病,同样的发生,也会有不一样的效果,如果说们在日常中或者是病情发生时,多注意一下,也许可能会减少我们自身疾病的恶化。

二、容易导致青光眼恶化的药

1、部分降血压药:如美加明,六甲溴铵等,不宜合用,也是容易导致青光眼恶化的药。

2、抗抑郁药:如多虑平(多塞平)、氯丙嗪、丙咪嗪、阿米替林等,均不宜并用。

3、一些镇痛药:如克痛宁、苯噻啶,平痛新与卡马西平等,也有类似情况。

4、部分散瞳药:如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654—2),颠茄片与后吗托品等,它们与缩瞳药毛果芸香碱等作用恰恰相反,故禁止使用。

5、抗心绞痛药:如消心痛、硝酸异山酯、脉导敏,硝酸甘油,长效硝酸甘油与亚硝酸异戊酯等,不宜连用。

6、抗震颤麻痹药:如胃欢、胃安、胃疡平、安胃灵、胃复安(甲氧氯普胺)与解痉素、解痉灵(丁溴东莨菪碱),服止宁、优托品及胃仙(甲溴贝那替秦)、胃复康、普鲁本辛(丙胺太林)等同样不容忽视。

三、早期的青光眼用什么方法治疗效果好

一、中医对早期青光眼的治疗优势很大:

中医上讲早期青光眼主要是由风、火、痰、郁及肝之阴阳失调,引起气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞,珠内气血津液不行所致。一般病来势猛,临证施治,除消除病因,治其根本外,同时要注意缩瞳神、通血脉、开玄府、宣壅滞、消积液,尽快改善症状,以保存视力。

二、西医对早期青光眼的治疗有很多弊端:

1、手术方法:手术是目前青光眼等病人迫不得已时采用的一种方式,成功率较高,但由于眼疾是一种复杂的疾病,跟人体的脏器、血液、病症有很大的关系。高血压患者必须等到血压正常后才可以动手术,60岁以上人有一定的风险,因此手术的安全性与康复率一直是个大问题。

2、激光手术疗法:激光治疗早期青光眼症状可以得到缓解,但是需要漫长的恢复时间,眼睛会感染及普通并发症。不能马上知道结果,术后通常需要药物,长期效果不肯定,不能用于所有类型的早期青光眼。

在治疗早期青光眼的同时要注意日常生活的保健工作,避免饮食、不良情绪等因素往往对青光眼的治疗效果造成影响。要注重眼睛保护,避免眼睛疲劳,所以要注意休息,少看电视,少上网。对眼睛好的新鲜蔬菜水果及营养食物可以多食。避免暴躁、不安、易怒、激动等不良情绪。

四、青光眼的发病因素具体有什么

1、眼部以全身病变:青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成,且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正、晶体改变、玻璃体改变、视网膜病变、眼部炎症。全身以心脑血管、消化系统、内分泌系统、先天发育不良。

2、遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍。

3、屈光因素:屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。

4、年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁,女性多于男性

5、解剖因素:前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。

6、不良生活习惯:吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。

7、用药不当:用药不当引发青光眼并非鲜见,常见药物有:散瞳验光药物,má醉药物,拟肾上腺素等药,扩血管药物,镇静安眠类,抗菌消炎类女性激素及避孕药。

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