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老年人胆囊癌

老年人胆囊癌

( lǎo nián rén dǎn náng ái )
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简介在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有肉瘤、类癌,原发性恶性黑色素瘤,巨细胞腺癌等。胆囊癌起病隐袭,早期大多无症状,临床表现无特异性,可酷似急,慢性胆囊炎或胆石病,应注意鉴别,右上腹扪及块物者约占半数,晚期可出现肝大,发热,腹水和贫血等。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:老年人
  • 患病比例:0.01%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:肝脓肿、 膈下脓肿

治疗常识

  • 挂号科室:外科 肝胆外科
  • 治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:手术治疗周期1-3个月
  • 治愈率:80%
  • 常用药品:消癌平片、慈丹胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)

温馨提示:早发现早诊断,进行手术治疗。

老年人胆囊癌宜吃食材更多宜吃食材>>
1宜吃抗癌的食物; 2宜吃预防感染的食物; 3宜吃增强免疫力的食物。
老年人胆囊癌忌吃食材更多忌吃食材>>
1忌吃高脂肪的食物;如肥肉、猪油; 2忌吃兴奋交感神经的食物;如浓茶、咖啡、白酒; 3忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜。

一、老年人胆囊癌的饮食禁忌

饮食适宜:1宜吃抗癌的食物;2宜吃预防感染的食物;3宜吃增强免疫力的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

芦笋中含有丰富的抗癌元素硒,阻止癌细胞分裂与生长,抑制致癌物的活力并加速解毒,甚至使癌细胞发生逆转,刺激机体免疫功能,促进抗体的形成,提高对癌的抵抗力。每天200-300克为宜。

柠檬。柠檬富含有大量的维生素,具有抗菌消炎的作用,可以起到预防感染的作用。每天泡水喝300-500毫升为宜。

牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,可以促进肠道对营养物质的吸收,有利于恢复。每天300-500毫升为宜。

 饮食禁忌:1忌吃高脂肪的食物;如肥肉、猪油;2忌吃兴奋交感神经的食物;如浓茶、咖啡、白酒;3忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

小麻椒肥肉。含有大量的脂肪,脂肪的消化需要胆汁的乳化,加重肝胆细胞的负担,不利于恢复。宜吃低脂的食物。

浓茶。浓茶含有大量的*,容易导致交感神经兴奋,导致老年人失眠,不利于提高生活质量。宜吃安神助眠的食物。

花椒。花椒是属于刺激性的食物,容易刺激胃肠粘膜,导致充血肿胀,导致营养物质吸收不利于,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

二、老年人胆囊癌的症状诊断方法

一、老年人胆囊癌症状

胆囊癌起病隐袭,早期大多无症状。临床表现无特异性,可酷似急、慢性胆囊炎或胆石病,应注意鉴别。右上腹扪及块物者约占半数。晚期可出现肝大、发热、腹水和贫血等。

二、诊断:

实时超声为非侵入性检查方法,可见胆囊壁不规则增厚和胆囊内位置固定的不伴声影的回声团块,诊断率50%~90%,应作为首选。超声内镜对早期胆囊癌的诊断及其浸润深度和肝脏、胆道的浸润情况都有一定价值。经皮肝穿胆道造影(PTC)、逆行胰胆管造影(ERCP)、CT及MRI都有一定诊断价值。进行ER-CP及PTC时,可同时收集胆汁做细胞学检查。在X线或超声导引下经皮肝穿作直接胆囊造影,成功率分别为85%和95%以上;此外尚可穿刺胆囊壁取活组织做细胞学检查,诊断正确率为85%左右。腹腔镜检查可发现肿瘤结节,并可活检作出细胞学或组织学诊断。腹腔动脉造影的诊断正确率为70%~80%,并有可能发现早期癌。其表现为胆囊动脉增宽,粗细不匀或中断现象。

三、老年人胆囊癌护理

一、老年人胆囊癌护理

术后应辅以化疗,放疗,免疫治疗和中医中药治疗有望延长病人生命。

密切观察密切观察患者生命体征的变化,防止急性胆囊穿孔、腹膜炎、胆道出血、弥漫性肝转移、肝衰竭等合并症的发生。

二、老年人胆囊癌诊疗知识

就诊科室:肝胆外科肿瘤科

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

治愈率:20%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:手术治疗

老年人胆囊癌一般治疗

老年人胆囊癌西医治疗

首选手术切除胆囊及局部淋巴结。如已侵犯一叶肝脏。则需同时作部分肝叶切除。如累及两叶肝脏及有远处转移,则仅能作姑息性手术。如广泛侵犯胆管引起梗阻者则作胆道内、外引流或放置支架以减轻黄疸。癌瘤切除后以及无法切除者可进行放射治疗和(或)化疗。

能否早诊断、早治疗直接影响其预后。早期术后5年生存率为60%~80%,10年生存率44%。而晚期癌3年生存率为5%~7%。

四、老年人胆囊癌的病因有哪些

一、发病原因:

胆囊癌患者伴胆石病者占60%~90%,胆石病患者中患胆囊癌者占3%~14%,因此一般认为慢性胆囊炎、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。胆汁淤积、胆固醇代谢失常、炎症性肠病、遗传因素、性激素、X线照射、胆汁内的致癌因子、良性肿瘤恶变等也都被假设为胆囊癌的发病因素,但均无可靠的证据。目前一般认为本病的发生可能与多种因素有关。

二、发病机制:

1.胆囊癌可分为肿块型和浸润型。其病理组织类型以腺癌为主,占80%~90%左右,未分化癌10%左右。鳞癌及鳞腺癌5%~10%。

2.胆囊癌主要通过淋巴转移,手术时发现已有淋巴转移者25%~75%;其半数以上癌瘤可直接播散到邻近器官,其发生的频率依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁;血行播散者不到1/5。

三、鉴别:

1.原发性肝癌:多有肝硬化病史,常在肝硬化基础上恶变,故有肝硬化临床表现。肝右叶缩小,左叶代偿性大,胆囊触不到,脾大。AFP阳性,B超、CT、MRI检查可资鉴别。

2.壶腹周围癌:表现为中上腹痛,梗阻性黄疸,消瘦与胆囊肿大,相似于胆囊癌。但本病常不伴慢性胆囊炎,胆石症,较常见消化道出血,十二指肠镜检及活检可确诊。

3.胆总管结石:患者具有突发性寒战、高热,发作性上腹剧痛,黄疸为深浅波动性,完全性梗阻性黄疸极少超过1周等特点可与胆囊癌鉴别。ERCP、PTC、静脉胆道造影诊断率高。

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