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老年人高血压

老年人高血压

( lǎo nián rén gāo xuè yā )
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简介高血压是老年人常见疾病之一,随着人均寿命的延长,老年人日益增多,老年高血压患者也相继增多,我国一般把60岁以上的人群认定为老年人,而国外,尤其是大多数发达国家,则把65岁及以上人群作为老年人的标准,老年高血压是危害老年人生存和生活质量的重要因素,易并发脑卒中、心力衰竭、心肌梗塞和肾功能不全等并发症,积极治疗可明显降低心脑血管事件的发生率。因此,老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。老年高血压发病机制目前尚未完全阐明。普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用,使正常的血压调节机制失代偿所致。部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来,半数以上的老年高血压,以单纯收缩压增高为主,即单纯收缩期高血压。这与老年人大动脉弹性减退,顺应性下降有关,使脉W‘差增大,流行病学资料显示,单纯收缩压的升高,也是心血管病致死的重要危险因素,需要积极治疗。老年人压力感受器敏感性减退,对血压的调节功能减退,易造成血压波动及体位性低血压,尤其在使用降压药物治疗时要密切观察。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:老年人
  • 患病比例:0.005%
  • 传染方式:非传染性疾病
  • 并发症:心肌梗死

治疗常识

  • 挂号科室:内科 心内科
  • 治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗 康复治疗
  • 治疗周期:7-14天
  • 治愈率:50%
  • 常用药品:苯磺酸氨氯地平胶囊、清脑降压胶囊

治疗费用:根据不同医院,所选药物的不同,收费标准不一致,市三甲医院,年费用约(2000——8000元)

温馨提示:高血压注意低盐低脂饮食,避免情绪激动便秘等危险因素,以免发生脑梗、心梗。

老年人高血压宜吃食材更多宜吃食材>>
1、食物多样,谷类为主;2多吃蔬菜,水果和薯类;  3、常吃奶类,豆类或其制品;;  4、经常吃适量鱼,蛋,瘦肉;5、食量与体力活动要平衡,保持适宜体重,吃清淡少盐的食物,如饮酒应适量。
老年人高血压忌吃食材更多忌吃食材>>
1、限制钠盐:具体建议如下:A.提倡烹调时减少钠盐和含盐调味品(如酱油,黄酱,辣酱等)的用量。B.少食腌制品。C.推广食用低钠高钾盐(含氯化钠70%氯化钾25%)。  2、限制饮酒,少吃肥肉和荤油。

一、正常人的血压范围

血压正常范围

1、血压会随着情绪、环境和膳食进行波动。

紧张或运动时,血压应该调高,以利于打斗或逃生。而一般人正常血压范围为收缩压140--90mmHg,舒张压90--60mmHg。

2、明白影响血压的因素,我们作一个比喻,心脏和动脉就如同水龙头和胶喉,当扭细水龙头时,水压就会减低,水只会从胶喉滴出来。当扭大水龙头时,水压就会加大,将胶喉的开口按下,减低它的直径,水柱就会射得更远。

3、本上,我们可以见到的是当水喉扭大和胶喉的直径减低时,血压就会上升,而这正是影响血压的两大因素。血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法。

血压测量方法

由于血压的特点有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。目前使用以下三种方法评价血压水平。

诊所偶测血压

目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。

1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。

2.被测者一般采取坐位,测右臂,全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。

3.袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里),轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。

4.测量时快速充气,气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失,并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。

二、老年人必知的血压常识

老年人的血压正常范围

1、收缩压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,舒张压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间,高于这个范围就可能是高血压,低于这个范围就可能是低血压。

2、血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁产生的压力,叫做血压。心脏跳动时有收缩与舒张两个过程,所以血压分为收缩压和舒张压两种。血压不正常是指动脉血压超过或是低于正常值的异常情况。

 血压高的因素

1、生活不规律

如过度吸烟、饮酒、熬夜、摄入过多的钠盐,或者身体超重等都会导致血压不稳定。

2、情绪波动

血压与情绪有关,激烈的情绪波动,特别容易造成血压不稳定,因此老年人应该注意保持心境平和,切记大悲大喜。

 3、重要器官受损

心、脑、肾脏器受到损害,特别是肾动脉硬化、肾组织缺血,是引起血压大幅度升降的一个重要原因。因此,定期检测肾功能和保护肾脏免遭损害对稳定血压也是不可小视的因素。具体的防治办法是持久、认真降压治疗,且关注药物对肾脏的不良反应。

老年人高血压饮食

1、高血压肾病患者的饮食要注意控制热能的摄入,这就需要我们减少对那些高脂肪饮食的饮用了。

高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。

2、高血压肾病患者应该食用什么样的食品呢?专家回答说,我们的病人一般应用低胆固醇的食物。

高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶、各种淡水鱼。而100g猪肝含368mg、100g鸡蛋黄含1705mg胆固醇。

3、另外,一些含糖高的食品也要注意控制。专家介绍说,尤其是那些生活中瘦削者或者是有瘦削倾向的高血压者,要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。高血压肾病患者还要控制食盐的摄入。专家介绍,大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。注意多吃新鲜的蔬菜。依据蔬菜上市状况,在低脂肪摄入的前提下,恰当增加新颖蔬菜的摄入量,如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等,均对高血压病患者有益。

三、孕妇高血压该怎么办

饮食疗法

饮食是最重要的,要适当限制热量,防止过食。因为肥胖是高血压的危险因素。适当减少食盐的摄入量,如进盐过多,可使钠在血管壁滞留,增加血管壁对增压物质的敏感性。进食优良高蛋白食物,因为妊娠高血压疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血症,但对肾功能不全者除外。适量补充维生素、矿物质和钙剂,可以降低妊娠高血压的发生率。

 体位疗法

孕妇最好是采用左侧卧位卧床休息,因为左侧卧位有较好的利尿作用,能降低对下腔静脉的压迫,改善胎盘功能,纠正子宫胎盘缺氧。

药物治疗法

妊娠高血压可通过口服降压药的方法进行治疗。由于妊娠高血压的治疗要顾及孕产妇及胎儿或新生儿双方的安全,因此治疗妊娠高血压的时候,应尽量选择较安全的饮食疗法和体位疗法。选择抗高血压药物及药物治疗时机时要权衡一下利弊。尽管一些权威机构提供了一些治疗妊娠高血压的药物,但大都是借鉴动于物实验间接资料或不全面的临床资料。

加强产前检查

产前检查一般在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。

积极降压治疗

孕妇治疗高血压不能单凭降压药物,因为过多地服用降压力量较强的降压药物,对孕妇或胎儿的健康不利,也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等,也可用中药野菊花罗布麻等。同时孕妇应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸,每天食盐量不得多于半小匙,防止水肿,一旦发生水肿,应用双氢克尿塞等利尿药物。

四、高血压人群应多吃的7道美味

一、枸杞芹菜鱼片汤

材料:鲩鱼肉60克,枸杞叶250克,芹菜120克,生姜3片。

做法:将枸杞枝扎成一团,加适量盐、姜丝、芡粉;油拌匀,先将枸杞枝扎成一团,加适量清水,文火煮沸约10分钟,下鱼肉稍煮至刚熟,调味即成。

二、鲜草菇丝瓜鱼片汤

材料:草鱼160克,丝瓜160克,草菇120克,北豆腐100克,姜3克,大葱5克,香菜8克,香油5克,胡椒粉2克,花生油10克,盐3克。

做法

1、丝瓜去皮洗净,开边去瓤,切如筷子头大粒。豆腐洗净切粒,鲜菇洗净切开边。

2、姜1片,葱1条入锅,加入水2杯烧开,放下板豆腐煮3分钟捞起,然后放下香菇煮5分钟捞起浸冷,取起抹干,鲩鱼(草鱼)肉洗净抹干,带皮切片,用麻油、胡椒粉、盐和油腌5分钟,一片片排在碟上。

3、烧热煲,下油1汤匙,爆香姜,放水适量煲开,放下豆腐、鲜菇、丝瓜煮开片刻,熟后下盐调味,放下鱼片立即熄火,倒入汤碗内,放下芫荽(香菜)即成。

三、豆腐海带汤

材料:北豆腐100克,海带(鲜)20克,菠菜50克,盐3克,香油1克,味精2克,大葱3克,胡椒粉1克。

做法

1、将豆腐切丁,菠菜切段,海带切丝;

2、锅内放入开水,加豆腐丁、海带丝、葱花;

3、水沸放菠菜;

4、煮片刻加盐、味精、胡椒粉、香油即盛入碗内。

四、紫菜降压五味汤

材料:紫菜1块,芹菜2棵,番茄1个,马蹄10个,洋葱半个。

做法

1、芹菜切段,番茄切片,马蹄切块,洋葱切丝。

2、以上同煮为汤,调味食用。

 五、芹菜金菇猪肉汤

材料:香芹(中国芹菜)、金菇各350克,红萝卜(去皮、切块)300克,猪肉400克,生姜1片,盐适量。

做法:瓦煲内加清水,煲至水沸后,入红萝卜块、生姜片和猪肉,用中火煲1.5小时,再放入香芹段和金菇,稍滚,加盐调味即可。

功效:清热解毒,利尿降压。适应于肝阳上亢型高血压患者食用。

六、芦笋莲火腿粟米汤

材料:罐头芦笋240克,罐头粟米160克,鲜莲100克,火腿末少许,盐、水淀粉、鸡油、鸡汤各适量。

做法:芦笋切成4厘米长的段,下锅加鸡汤、味精、盐煨3分钟左右取出,抹干水分,分3行排在长盘内。鲜莲洗去黄衣,拿出莲心和粟米同时下锅,加入鸡汤、盐、味精,待烧透后用水淀粉勾芡,加入鸡油搅匀,淋在芦笋面上,撒上火腿末即可。

功效:调中开胃,软化血管,降压消脂。适用于高血压、肥胖病等。

七、山楂荷叶猪肉汤

材料:瘦猪肉250克,山楂30克,荷叶半张,决明子30克,大枣4枚,调料适量。

做法

①将猪肉洗净切块;山楂、决明子、大枣洗净;荷叶洗净切条,备用。

②沙锅内加水适量,放入山楂、决明子、大枣、荷叶,煎沸30-40分钟,去渣,加入猪肉块,煮熟后调味即成。每日1剂。

功效:清肝泄热,消滞和胃。适用于肝郁化火,风阳上扰型高血压,症见头痛眩晕,面赤目红,烦躁易怒,口苦咽干,小便黄少,大便干结,舌质红或边红,脉弦数有力。

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