当病人在出血后，症状逐渐好转，头痛减轻，颈项也软些不再恶心呕吐，神志也清爽时，突然上述症状又出现，特别是继于病人起坐、咳嗽、解大便或情绪激动之后，要警惕再出血。

一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗，转送病人时需注意以下几点:1。

先天性动脉瘤是因血管壁中层发育不良引起，常形成囊状黄豆或胡桃大，多发部位是大脑基底动脉环的大动脉分支处。

一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗，转送病人时需注意以下几点:尽量让病人保持头高侧侧卧位，避免舌根后坠阻碍通气。

血清胆红素动态检测:肝炎随治疗病情发展血清胆红素浓度曲线逐渐下降而胆道闭锁随病情发展血清胆红素浓度曲线则呈持续性升高。

止血及防治再出血:蛛网膜下腔出血后的继续出血或再出血，容易危及生命，所以止血治疗和再出血的防治较为重要。

其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化，还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、脑基底异常血管网病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。

但抗纤溶可促使脑血栓形成，延缓蛛网膜下腔中血块的吸收，易诱发缺血性神经系统并发症和脑积水等，抵消其治疗作用。

手术和介入治疗早期进行病因治疗，如手术夹闭动脉瘤和畸形血管切除等，且术中将血块清除，可减少血管痉挛的发生及其严重程度。

蛛网膜下腔出血手术治疗的时机，一般在病情稳定后2～3周，经脑血管造影检查，证实为颅内动脉瘤或动静脉畸形者即可进行。

若ct检查发现蛛网膜下腔有血块形成时，可早期或超早期手术治疗，清除血块，处理动脉瘤，并酌用罂粟碱或普鲁卡因等湿敷载瘤动脉，防止脑血管痉挛和再出血。

所以应要求病人绝对卧床休息，时间一般不少于1个月，并要注意控制情绪，避免精神激动和用力排便，尽量减少探视和谈话。

脑蛛网膜下腔出血的诊断标准:之1986年全国第二次脑血管病学术会议制订主要是指先天性脑动脉瘤破裂、脑血管畸形和脑动脉硬化出血等引起。

4天内头颅ct扫描，阳性率为75-85%，表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高，积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。

临床观察1　意识观察蛛网膜下腔出血病人大多意识清楚，如出现意识障碍，或昏迷-清醒-昏迷应考虑继续出血。

病因凡能引起脑出血的病因也能引起本病，但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网和血液病等为最常见。

头颅ct扫描，阳性率为75-85%，表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高，积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。

脑神经损害以一侧动眼神经麻痹常见，占6%-20%，提示存在同侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤。

每一种疾病在治疗之前，专家必须对这种疾病采取正确的多种检查，才能确保检查的正确性，避免给患者带来误诊的现象，比如说蛛网膜下腔出血这种大病，检查是非常的详细，下面介绍的文章

病因自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形，约占自发性蛛网膜下腔出血的70%，前者较后者多见。