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蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为2.0/10万人年,亦有报道为每年6-20/10万人。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。

绝大多数蛛网膜下腔出血脑脊液压力升高,多为200~300mmh2o,个别患者脑脊液压力低,可能是血块阻塞了蛛网膜下腔之故。

标签:蛋白代谢性酸中毒脑蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血动静脉畸形 2016-06-12

4天内头颅ct扫描,阳性率为75-85%,表现为颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,积血较厚处提示可能即系破裂动脉所在处或其附近部位。

标签:蛛网膜下腔出血脑血管畸形呼吸道感染 2016-06-12

这些神经纤维在硬脑膜内形成许多神经末梢,对颅内压的变化反应灵敏,头痛的产生与这些末梢的感受有关,颅底部硬脑膜、大脑镰和小脑幕对痛觉更为敏感。

标签:蛛网膜下腔出血血管病 2016-06-12

一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗,转送病人时需注意以下几点:1。

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ct显示蛛网膜下腔及脑池,脑室积血,csf均匀血性,颅内压增高,眼底发现玻璃体膜下出血可确诊,dsa可确定病因。

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若无禁忌应尽早行脑血管造影检查,发现动脉瘤,若病人可耐受手术,最好能在病后一周内进行,可大大降低该病的死亡率和出血复发的危险性。

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这些神经纤维在硬脑膜内形成许多神经末梢,对颅内压的变化反应灵敏,头痛的产生与这些末梢的感受有关,颅底部硬脑膜、大脑镰和小脑幕对痛觉更为敏感。

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一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形,40岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂,50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。

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通常上临床上所称的蛛网膜下腔出血是指原发性蛛网膜下腔出血,最常见的病因是先天性颅内动脉瘤,其次是脑血管畸形和动脉粥样硬化,少见的病因有动脉炎,肿瘤损坏血管,血液病等等。

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人的大脑表面有三层脑膜,其中有一层象蜘蛛网一样包绕在大脑的表面,其下有一潜在的间隙,称为“蛛网膜下腔”,当有血液流入时,就称为“蛛网膜下腔出血”。

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ct增强可发现大多数动静脉畸形和大的动脉瘤mri可检出脑干小动静脉畸形mra对直径3~15mm动脉瘤检出率达84%至100%但不能清晰地显示动脉瘤颈和载瘤动脉。

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“蛛网膜下腔出血”主要表现为:突然出现难以忍受的“头要裂开样疼痛”或“生平最剧烈的头痛”,有人表现为脖子后面剧痛,不能低头。

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头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,一次缓慢放出腰脊液8~15ml,必要时重复一次。

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其他腰椎穿刺作为检查方法诊断本病的价值是公认的,而作为一种治疗方法目前看法尚不完全-致,腰椎穿刺放出少量脑脊液5-10ml对缓解头痛、减少出血引起的脑膜刺激症状有一定效果。

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一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗,转送病人时需注意以下几点:1。

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ct显示蛛网膜下腔及脑池,脑室积血,csf均匀血性,颅内压增高,眼底发现玻璃体膜下出血可确诊,dsa可确定病因。

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环境的变化,季节的交替,都影响着下腔出血常识的病发。因此对下腔出血常识的深入了解,有助于我们对下腔出血常识的预防治疗。那么,专业神经外科医生讲解下腔出血的问题下面咱们一起

标签:动脉瘤 2016-06-12

因下腔的血在循环吸收过程中,也会对脑组织及血管产生一定的损伤,所以您现在虽然恢复得很好,但有上述症状也是常见的表现,以后会越来越好。

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绝大多数蛛网膜下腔出血脑脊液压力升高,多为200~300mmh2o,个别患者脑脊液压力低,可能是血块阻塞了蛛网膜下腔之故。

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神经功能缺损以一侧动眼神经麻痹常见,出血前后约20%出现偏瘫,由于病变或出血累及运动区皮质及传导束所致。

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