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了解生长激素缺乏症的发病机制

导读:类胰岛素生长因子(igf-:igf-1为肝脏对gh反应时产生的一种多肽,由70个氨基酸组成,基因定位于第12号染色体长臂,含有6个外显子。

每一位家长都希望自己的孩子健康快乐的成长,可是当孩子患上生长激素缺乏症之后,家长就会很担心,该病严重的危害着孩子的身体健康,需要引起我们的关注,下面让我们一起来了解一下该发病机制有哪些,一起来看看吧:

1、生长激素和下丘-GH-IGF轴

(1)生长激素(GH)的基因:GH是由垂体前叶嗜酸性粒细胞分泌的,含191个氨基酸,属非糖基化蛋白质激素,GH的半衰期为15~30min。人类GH基因簇由5个成员组成,定位于第17号染色体长臂q22~24区带。5个基因的排列顺序从5"至3"依次为hGH-N-hCS-L-hCS-A-hGH-V-hCS-B-3"。5个基因DNA序列有高度同源性,每个基因均含有5个外显子和4个内含子。其中hGH-N基因在垂体前叶嗜酸性粒细胞中表达,分泌生长激素。其他4个基因皆在胎盘滋养细胞中表达,与胎盘发育、胎儿生长有关(图1)。

(2)GH分泌和调节:在胎龄3个月内,垂体尚无GH分泌,其后血中GH水平逐步增高;至12周时,GH血浓度可达到60µg/L,30周时达130µg/L,以后GH浓度逐渐下降,出生时为30µg/L,以后进一步下降。GH分泌一般呈脉冲式释放,昼夜波动大,在分泌低峰时,常难以测到,血浓度常<5µg/L。深睡1h左右其GH分泌最为旺盛,在以后睡眠中,可见到较低峰。24h正常高峰节律为6~8次。

(3)GH的生理作用:GH的生理作用非常广泛,既促进生长,也调节代谢。其主要作用是:①促进骨生长;②促进蛋白质合成;③促进脂肪降解;④减少外周组织对葡萄糖的利用;⑤促进水、矿物质代谢;⑥还有抗衰老,促进脑功能效应,增强心肌功能,提高免疫功能等作用。

(4)类胰岛素生长因子(IGF-1):IGF-1为肝脏对GH反应时产生的一种多肽,由70个氨基酸组成,基因定位于第12号染色体长臂,含有6个外显子。血中90%的IGF-1由肝脏合成,其余由成纤维细胞、胶原等细胞合成。IGF-1的生理作用主要为刺激软骨细胞增殖、分化和胶原的合成。肝脏合成的IGF-1在血中与类胰岛素生长因子结合蛋白(IGFBPs)结合,输送到外周组织发挥作用,软骨细胞、成纤维细胞、肌肉细胞、血管内皮细胞均存在IGF受体。

(5)下丘脑-GH-IGF轴:下丘脑-GH-IGF轴是调控人体生长的主要内分泌系统。GH合成和分泌受下丘脑生长激素释放激素(GHRH)和生长激素释放抑制激素(SS)双重控制。GHRH除促进分泌GH外,亦增加细胞内mRNA,促进GH合成。GHRH亦呈脉冲式分泌,其机制较复杂,可能主要受中枢神经系统的多种神经递质和神经肽的调节。动物实验证实垂体中存在GHRH受体。GHRH和SS共同调节GH的释放。SS由14个氨基酸组成,它抑制GHRH的产生,两者均与垂体前叶特异性受体结合,其分泌亦受中枢神经系统的多种神经递质和神经肽的调节。GH分泌受应激、低血糖、运动的影响,促使其分泌增加,内分泌激素如雌激素、睾酮、甲状腺素亦促使其分泌。而高血糖、游离脂肪酸可抑制GH的分泌。

2、生长障碍有关基因生长是一种极为复杂的过程,需要基因的表达调控及细胞的分裂和增殖。人的生长和最终身高受遗传因素、先天因素、出生时体重和身高、营养和激素等因素共同作用。

以上内容就是有关于生长激素缺乏症的发病机制的相关知识介绍,家长朋友们一定要多多的了解一下,希望可以给大家带来帮助,在孩子出现该病以后,也不要过于担心,及时治疗,并且还要加强护理工作,饮食也要清淡一些。

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