各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清alt最敏感,在临床症状如黄疸出现之前alt就急剧升高,同时ast也升高,但是ast升高程度不如alt。

唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤，症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难，必须结合伤情和临床表现作综合分析，并密切观察生命体征和腹部体征的变化。

(三)b型超声检查　此法不仅能发现腹腔内积血，而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助，临床上较常用。

药物性肝炎特点为:①既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现。

我们应该都能够了解，任何疾病都是对症治疗才能够有所缓解，才能够得到很好的治疗。朋友当中存在着一种药物性，对于药物性乙肝疾病和其他易感疾病的治疗方法是不同的一定要区别对待，

本病的诊断依据患者有明显的乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄等前驱症状，结合流行病学资料及检查alt、抗-hav，一般情况可明确诊断。

肝脏的神经分布在肝脏外面的肝包膜，肝炎时肝脏肿大、肝包膜与炎症组织发生粘连，所以出现肝区疼痛，在劳累后更加明显。

弥漫性脂肪肝:按回声衰减程度不同分为三度:轻度:前场回声增强，后场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。

根据乙肝两对半检查结果的不同组合来判断是否感染乙肝病毒，如果乙肝两对半检查结果分析第一项为阳性，这说明感染了乙肝病毒，了解病毒在体内具体情况还需结合hbv-dna检测。

另一方面，如原有肝脏疾病患者在服药期间出现症状加重，alt增高，或出现黄疸，往往认为系原有肝病的加重，而不认为是药物所致的不良反应。

药物性肝炎特点为:①既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现。

酒精性肝炎:酒精性肝炎组织学特点是:肝细胞明显肿胀呈气球样变，尤为小叶中央的肝细胞，气球样变性的肝细胞内有时可见巨大的线粒体，甚至有不同程度的坏死。

那么我们应当怎样正常的断定乙肝患者的病情轻重和病情发展到什么阶段呢?慢性乙肝病毒携带阶段在这阶段的人和正常人一样，没有什么不适感，通常都是通过体检时才被发明。

具体如何诊断肝硬化，主要看以下几个方面:有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。

腹部超声可用以检出肥胖患者的腹水，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。

2，血清糖缺失转铁蛋白(cdt)增高，平均红细胞容积(mcv)增高，酒精性肝细胞膜抗体阳性，血清谷氨酸脱氢酶(gdh)/鸟氨酸氨甲酰转移酶(oct)>。

药物性肝硬化，重点在于预防，预防早期的药物性损伤，如用药物治疗期间应定期测定肝功能，对已经存在的肝病或肾病患者，更应监测用药期间的肝功能变化。

老年乙肝的临床过程与中青年的一致，但有一些显著的特点，所以老人乙型肝炎要了解这些方面:起病缓慢，病情发展缓慢。

症状有乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木者可供参考，实验室检查，特别是ggt、tg、ast/alt中有1～2项增高者有重要参考价值。

下面我们就跟随肝病专家一起来了解一下药物性肝病诊断标准!肝损伤发生与用药的时间关系绝大多数肝损伤的出现，在用药5-90天内，或停药后15天内发生。