口腔健康知识 预防口腔病的方法

一、如何正确保护牙齿呢

“百物养生，莫先口齿”。对口腔健康危害最大的疾病是龋齿和牙周病。

龋齿，俗称“虫牙”、“蛀牙”，病损常由小到大，由浅入深，累及牙髓，最终只剩下残冠、残根，丧失牙体本有的咀嚼功能。

牙周病是最古老，最普遍的疾病之一。古印度医书《妙闻集》和《黄帝内经》中均有关于牙周病的记载。主要包括牙龈病和牙周炎两大类，前者发生在牙龈组织，表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织。后者表现为牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙齿松动、移位。

叩击和搅动的力度和次数视牙齿健康程度而定。每天坚持上述动作，不但按摩齿龈，促进牙周血液循环，减少龋齿发生，对提高听力、预防耳鸣都有作用，还能促进面部血液循环，美容养颜，延缓衰老。

另一种牙齿保健方法是洁牙，即人们常说的洗牙。从理论上讲，牙齿的寿命应和人的寿命一致。龋齿和牙周病是成年人掉牙的罪魁祸首。定期洁牙是治疗牙周病的首要措施，可清除牙齿上的菌斑和结石，令牙周组织保持健康，防治牙周病。在发达国家，洁牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年至少定期洁牙2次。在我国，正常人应每年洁牙一次，牙周状况欠佳的患者可3个月复查一次。

除吃甜食后漱口，晚上睡前刷牙外，儿童到医院行窝沟封闭也是龋齿的防治方法。若已患龋齿和牙周病，就一定要及早到正规医院治疗。

二、刷牙错误认识有哪些

误区1

每天一起床就刷牙，晚上刷了牙还吃东西。我们从小就会被教育早起要刷牙洗脸，但其实是错误的，刷牙的时间应该是饭后而不是饭前，因为刷牙是为了清洁留在口内的食物残渣，还没吃饭干嘛要刷牙呢?但有很多病人会说起床不刷牙会有囗臭，吃早饭都不香。其实这又带出另一个坏习惯，那就是晚上刷牙后还吃东西，那样等于没刷，早上起来就会有口臭。如果晚上刷干净了也没再吃东西，但早上起来还是有口臭，那就要去看看消化系统，会不会有胃病了。所以，正确的刷牙时间应该是饭后，早晚两次或早中晚三次，实在有困难至少要做到睡前刷干净并不再吃东西。

误区2

毎次刷牙匆匆十数秒。这也是我们常常会遇到的刷牙误区，有不少人刷牙就像漱口那么快，根本谈不上刷牙方法，那根本就刷不干净。正确的刷牙应该用短横刷法(又称水平颤动法)或竖转动法或两种方法结合用。每颗牙三个面每个面至少刷五次，这样自然就能刷到2-3分钟，也才可能刷干净。

误区3

买牙刷就看超市哪种在打折就买哪种，买回去一大家子一起用。或者说只买最贵的。其实这两种选牙刷的态度都不对，我们不应该只根据价格买牙刷，而应该根据每个人自己的口腔情况选择不同的牙刷。比如牙周病病人应该选择刷毛较长较软的牙刷，配合短横刷法可以更好地按摩牙龈并清洁龈沟。而易龋患者就应该选择刷毛中硬平头的牙刷，配合竖转动法刷牙。有长智齿的朋友就应该选择较小刷头的牙刷甚至儿童牙刷，才能刷到最里面的牙。那不同时期的人应该有不同的牙刷，比如婴儿、儿童、老年人、孕产妇、正畸病人、种植病人用的牙刷都应该不一样，我们会在下周详细介绍不同的人怎样选择和使用牙刷。总之一句话，牙刷的使用和选择应该是根据每个人的口腔情况个性化的，最好是能请自己的牙医给个建议。

误区4

只用一个品牌的牙膏。其实牙膏的选择没有牙刷那么重要，经常更换才是更重要的。因为牙膏中多少会有一些成分会抑制或消灭口腔内的某些微生物，长期使用一种牙膏容易导致菌群失调或破坏口腔微环境。

误区5

电动牙刷刷得更干净。电动牙刷分普通电动牙刷和声波电动牙刷，普通电动牙刷其实和手动牙刷一样重点在于选择和使用，声波的牙刷会比手动有优势，但比较贵，而且手动牙刷如果使用正确一样可以刷得很干净。但对于一些不能掌握正确刷牙方法的人来说声波电动牙刷易掌握效果会更好。

三、口腔保健要远离这些误区

误区一：洗牙会洗掉牙釉质

许多人认为洗牙会把牙表面的釉质破坏，对牙齿造成伤害，所以不愿定期洁牙。笔者有一位朋友烟瘾很大，烟斑和牙石也很多，但他认为洗牙会洗掉牙釉质，故拒绝洗牙，顶着满口黄牙出入顶级写字楼。其实现在洁牙用的是超声波机，它的原理是超声振动，不是磨除，对牙齿不会造成伤害。

误区二：误把囊肿当痤疮

年青人因皮脂分泌过多很容易患痤疮，口腔颌面部有一种常见于年青人的疾病，也与皮脂分泌过多有关，这就是皮脂腺囊肿。它是因为皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿，好发于面颊部，生长缓慢，顶部与皮肤粘连，中央有一个小黑点，里面为乳白色粒状油脂物，很容易继发感染而出现疼痛和化脓症状。

在临床上，人们往往以为这是痤疮，拼命挤压，殊不知这样更加促使感染，等到来就医时，已经成一个很大的肿块了。于是医生只能先行抗感染治疗，脓肿形成时切开引流，等感染控制后再将囊肿及粘连皮肤一并切除。有些患者不了解这些情况，以为红肿消退就没事了，没等开刀就不来复诊。结果囊肿越长越大，术后疤痕更加明显。

误区三：孕产妇不能刷牙

民间有孕产妇不能刷牙的说法，这是一个以讹传讹的陈规陋习。孕妇如果有口腔炎症，炎症物质可通过胎盘感染胎儿引起早产。

美国北卡罗来那大学对早产儿与其母亲口腔疾病的关系进行了调查，他们在一些早产儿体内发现了与其母亲口腔内存在的细菌相对应的抗体，证实有些早产与母亲患有牙周病有关。在工业发达国家，死婴中有2/3是早产造成的，而其中有18%的早产与母亲的口腔疾病有关。

所以，孕妇早晚和三餐之后用软毛牙刷刷牙，保持孕期口腔卫生，既可洁齿护牙，又是保护胎儿的重要措施之一。

误区四：拔尽根牙有弊无利

许多年青人会遇到同一种烦恼：我的尽根牙为何总是发炎呢?尽根牙，临床上称为阻生牙。牙阻生的原因很多，但主要为颌骨发育不足，缺乏足够的间隙以容纳全部牙。由于牙冠可部分或全部为牙龈覆盖，在牙龈与牙冠之间形成细菌繁殖区域，当机体抵抗力下降或细菌毒力增强时就会引起发炎。

一般临床上医生将首先控制炎症，等炎症消退后再拔除阻生牙。但有些人不愿拔牙，认为一拔牙会使邻牙松动或者拔阻生牙很伤身体，这也是误区。有些阻生牙是倾斜生长的，与邻牙之间有间隙，往往很容易有食物残渣嵌塞，刷牙不容易刷干净，时间一长导致邻牙龋坏，进而造成邻牙的松动，由此可知，如果不拔掉，牙反而会松动。

四、怎样预防口腔疾病

口腔疾病没有季节性

很多人将最近高发的口腔溃疡、口腔异味等口腔疾病归罪于“夏天天气太热”，对此，口腔疾病其实并没有季节性，而是各个季节都会发生，因为发生口腔疾病主要是因为机体代谢不好所致。

之所以人们认为夏季高发口腔疾病，原因在于随着盛夏的到来，很多人的饮食不合理，许多人喜欢喝冰镇冷饮、吃冰镇瓜果、辛辣烧烤等，强烈的刺激往往会引发一系列的口腔问题。另外，生活不规律、体质差、维生素C和锌缺乏者也易得口腔疾病。

随着三伏天的到来，人体在夏季高温的刺激下，新陈代谢加速，能量消耗增加，睡眠减少，食欲下降，这种情况就为口腔疾病的发作提供了可乘之机。

夏季很多人爱吃偏凉的食物，如凉拌菜、冰镇西瓜、冰镇啤酒、冰镇饮料等，尤其是一些脾虚的患者，因为体内有内热，更爱吃冰镇或凉的食物，但这种做法会导致原来的体虚更为严重，因此导致口腔疾病高发。患有高血压、高血脂、长期习惯性便秘、排泄不好的人都需要注意这个问题。

长期口腔异味需就医

很少人会因为口腔出现异味而去医院就诊，但事实上，因为口腔异味在人际交往中遭遇尴尬的却大有人在。

一部分口臭是由于口腔环境或口腔疾病引起的，口腔不洁、菌斑，牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者，由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差，牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下，腐化发酵腐败分解，产生难闻的气味。如果口腔中存在没有拔除的龋齿、残根、残冠、不良修复体等，易积存食物残渣和污垢，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。不过，这种口腔异味是单纯性的口腔疾病引起，因此比较容易治疗。

其实造成口腔异味的情况有很多，但如果不注意日常生活习惯，会增加这种异味的产生和持续。如吸烟、饮酒、喝咖啡以及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭，但这种口臭属于表面性口臭。

另外，节食减肥，因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于口腔中厌氧菌生长，也会出现口臭的情况。

吃完漱口、嚼口香糖等都是临时消除口腔异味的方法，如果长期有口腔异味的患者，最好去医院检查。