头发斑秃该检查什么 怎样治疗斑秃好

一、斑秃的检查项目有哪些

一，机体免疫功能的检测

包括白细胞介素2及其受体水平测定，T淋巴细胞及其亚群测定，NK细胞水平测定等。

二，头发微量元素检测（CU，Pc，Ca，Zu，Mn，Pb）

头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况，研究表明zn等元素能调节机体免疫功能，从而影响班秃的病程。

三，内分泌检测

毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节，如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症，睾酮能促进躯干，四肢，须部和阴部的毛发生长，此外，甲状腺，甲状旁腺，脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。

四，头部皮肤微循环检测

微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用，头皮毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕，毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血，研究表明，斑秃皮损的血流量明显减少，直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

二、斑秃该如何治疗

大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。

1.外用药

（1）米诺地尔5%米诺地尔霜或溶剂，每日涂1或2次，可能与它的血管扩张作用有关。

（2）蒽林0.5%～1%蒽林软膏或霜，是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次，以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。

（3）接触致敏剂二苯环丙烯酮（DCP）最常用。

（4）糖皮质激素强效激素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。

2.内用药

（1）糖皮质激素泼尼松内服，数周后逐渐减量，然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好，但副作用大，停药后易复发，故不作为常规疗法。但对急性斑秃，为避免发展为全秃或普秃可试用。

（2）环孢素疗程6～12个月。部分病例有效，如4个月后无效应停药。

（3）胸腺五肽肌内注射，持续3周。

（4）血管扩张药烟酸口服。

3.局部注射法

局部注射糖皮质激素，适用于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位（如眉毛）。可直接注射脱发区，也可注射其周缘部，以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。

4.神经封闭疗法

对枕大神经做封闭术，该神经被封闭后，其支配区域的皮肤温度上升，有利于毛发再生。

三、女性斑秃原因

遗传过敏

约10%～20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃，认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的资料便看出，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘，或者两者兼有；成人斑秃患者约占9%；全秃的儿童患者比便更高，占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%，荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据，是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据也无法进行比较。一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明：斑秃病人的HLA-A9抗原频率（16.67%）较正常人（32.65%）显著降低，从实验的角度证明斑秃的病发是有一定的遗传过敏因素引起的。

自身免疫

班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8%；伴白癜风者占4%（正常人仅1%）。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。

其他

1、有一些斑秃是其他疾病的一种伴发表现，如甲状腺功能减退或亢进、甲状旁腺功能减退、贫血、红斑狼疮、白癜风、肠道寄生虫感染等患者发生斑秃的几率要高于正常人。至于孩子是何种原因造成的秃发，则有待查清。治愈。

2、Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但其可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于自身免疫学说。

四、女性斑秃怎样治疗

中医认为斑秃主要由血热生风，肝肾不足，瘀血阻络所致，分型诊治如下：

（一）血热生风型脱发突然，发展迅速。多为年轻体壮者，伴有烦燥不安，或有头皮瘙痒，失眠恶梦，唇红舌赤，脉象弦数。治宜凉血清热，滋阴安神。

药方：生地15丹皮12蝉衣10当归10合欢皮12茯神10郁金10柏子仁15五味子6侧柏叶15桑椹子12

（二）肝肾不足型表现为头皮焦黄，或兼有花白，毛发成片脱落，伴有面色萎黄，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡脉细。治宜补肝益肾，滋阴养血。

药方：熟地18白芍12川芎9山萸肉15菟丝子15枸杞子12天麻8羌活9木瓜8首乌10女贞子12

（三）瘀血阻络型表现为头发秃落，日久不生，伴头皮刺痛，面色晦暗，舌有瘀斑，脉象涩滞。治宜活血化瘀，疏经通络。

药方：桃仁12红花10赤芍10川芎6生地15丹参12夜交藤15莪术10当归12白术18黄芪24。

皮肤针

（一）取穴

主穴：阿是穴、阳性反应点、风池、百会。

配穴：太渊、内关、颈部、骶部、腰部。

阿是穴位置：即脱发区（下同）。

阳性反应点位置：多位于脊椎两侧，或为触之有条索状、结节状、疱状软性物等阳性反应物，或为压之有酸麻胀之阳性反应。

（二）治法

每次阿是穴与风池穴必取。配穴多取颈腰骶部。以阳性反应点为叩刺重点。针具可用普通皮肤针，亦可用电梅花针。如为单头电梅花针，叩刺前，给病人手握铜棒，双头电梅花针则均由术者掌握。启动开关，电流强度以病人能耐受为度，频率70～90次/分。叩刺方法电梅花针和普通皮肤针相同。首先密刺脱发区，落针均匀，从脱发区边缘开始呈螺旋状向中心绕刺，然后再从不脱发区向脱发区中心绕刺。接着叩刺风池穴或百会穴，在穴位表面0.5～1厘米直径内密刺。依据头皮情况选择刺激量，头皮无明显变化者采用中等刺激量叩剌，使局部充血潮红；头皮轻度发红肿胀者，施以轻叩法；头皮苍白者则宜重叩至少量渗血。刺激次数可逐步自初期的20次左右渐增至40～50次左右。其他穴位叩刺同风池穴。背部叩刺方法为：由后颈部直至尾骶部叩打脊椎两侧和脊柱正中，反复叩打数遍。各椎体间横刺3下。全部叩打完毕后，为增强疗效可在脱发区用老姜片揉擦或涂以复方斑蝥酊。涂后局部有微痛灼热感。皮肤针治疗每日或隔日1次，15次为一疗程，疗程间隔为5～7天。

复方斑蝥酊制备：全斑蝥20只、红尖辣椒20～30克、鲜姜30克、水合氯醛50克、樟脑粉10克、甘油50毫升、*1毫升、奎宁粉2克，置于1000毫升75%酒精中。