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脑溢血胳膊麻木怎么办最好 脑溢血的具体病情分类

导读:水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmhg水平。

一、脑溢血胳膊麻木怎么办最好

脑溢血胳膊麻木怎么办最好 脑溢血的具体病情分类

1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。

4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

二、脑溢血过后的食疗技巧

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1、脑出血患者要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素c和钾、镁等。维生素c可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。

2、脑出血患者可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

3、对于做完手术,处于恢复期脑出血病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,脑出血患者多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。

4、如果是急性期脑出血病人给予高蛋白、高维生素、高热量(2300-2800卡/日)饮食,如鸡蛋、蔬果之类的。

5、脑出血的饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要。

6、脑出血恢复期给予清淡,低盐,低脂(成人每日脂肪总量在50克以下,如蛋黄,动物内脏,油炸食品等)高维生素,脑出血患者需要适量的蛋白制及粗纤维饮食(如芹菜,韭菜,粗粮,豆类等),忌辛辣食物,戒烟酒。

三、脑溢血的预防办法汇总

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1、要控制血压

高血压是终身疾病,要终身服药,不能三天打鱼,两天晒网,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血。血压不宜偏高,常测血压,可以用药物来控制血压。

2、生活要有规律

冬季是精气藏匿的时节,宜早睡晚起,特别是老年人,机体调节功能减退,不能与年轻人一样通宵达旦地看电视熬夜。要按时休息,保证睡眠,尤其是中午,最好能有两个小时的午休。老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。若有烟酒嗜好者,尽量逐渐减量,万不能成瘾。

3、要养成科学的饮食习惯

高血压病人要戒烟、限酒,提倡低盐低脂饮食,饮食宜清淡、多样。五谷杂粮都要吃,宜多食鱼类、豆类、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含维生素和矿物质的食物,以及新鲜蔬菜水果。不宜多吃高盐、高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、无磷鱼类、蛋黄、咸脑类食物。

4、要保持平和的心态

健康的心态是预防动脉硬化、高血压脑出血的重要因素。老年人要避免大喜大怒和受强烈的刺激。尤其是患有心脑血管疾病的老年人,要善于调节和控制情绪,不宜炒股、打麻将,防止由于情绪的剧烈波动而诱发脑血管意外的突发。

四、脑溢血的具体病情分类

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(1)片状出血:由较大血管破裂引起,常见于高血压、CAA、脑血管畸形和动脉瘤。肉眼可见出血侧半球肿胀、充血、脑回变平和脑沟变窄。血液可流入蛛网膜下隙或破入脑室系统,出血灶呈不规则空腔,中心充满血液或紫色葡萄浆状血块,周围是坏死脑组织,血肿周围脑组织受压,水肿明显,血肿较大时引起颅内压增高,使脑组织和脑室移位变形,重者形成脑疝,以天幕疝和枕大孔疝多见。显微镜下显示脑水肿、神经元损害,血肿周围有巨噬细胞和中性粒细胞浸润,出血后2d有胶质细胞增生,细胞内有含铁血黄素。急性期后血块溶解,小出血灶形成胶质瘢痕,大出血灶形成卒中囊。

(2)点状出血:各种原因造成的脑血管渗透性增强,使血管渗出而导致的弥散性小量出血称为点状出血。主要分布在大脑白质毛细血管周围,病因多为脑栓塞、静脉血栓、感染和中毒等。脑表面除肉眼可见有充血外,多无改变,切面常见点状出血,常见于白质。显微镜下见出血以一个血管为中心。

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