抑郁症的思维认知行为治疗

抑郁症的认知行为疗法主要是对患者的行为、思维等方面进行干预，让他们免去这些负面的行为举止，那么在思想思维方面就主要考虑以下几方面。

（1）鉴别患者的负性思维

当患者描述一些负性思维时，治疗师就要询问患者这样的真实性有多大，使用开放式提问引导患者发现负性思维。例如不断询问患者这样想的证据是什么，这样意味着什么等等，直到患者觉得其实没什么。如果这样做患者依然没有改变，则要再换种方法，找到问题的突破口。

（2）进行情绪监控----思想记录

这是采用记日记的方法，让患者做思想记录，比如让患者依据这样的例子进行记录：“因为这样~~~~~，所以我想~~~~~”。认知行为疗法的最大特点就是让患者采用纸笔记录的方法记录自己的情绪、思想。这样可以通过文字的逻辑性和清晰性，能对患者的情绪、思想进行分析。

（3）对抑郁发作进行连锁分析

连锁分析分为微链分析和宏链分析两种。

微链分析的时间段，借助DTRs表格记录患者的目前经历的事情，然后患者有什么样的想法，又有什么样的情绪反应。

宏链分析的历时较长，同样是分析患者刚开始时发生了什么样的事情，患者之后有什么样的情绪反应，患者存在何种想法，是哪种想法让问题更严重而来治疗。

（4）观察患者的抑郁模式

这通常需要借助于工具，即微链分析。

（5）让患者学习抑郁症的心理教育

认知行为治疗含有教育的成分，治疗过程中，治疗师经常会给患者一些表格来学习。

（6）学习：行为先于动机的

指导患者经常做一些有氧运动，或品尝美食、欣赏优美音乐、香薰疗法、按摩等等，让患者动起来。通过这种做法，使患者的生活逐渐有计划性、结构化。当然，这需要患者不断的练习。抑郁症患者常伴有睡眠问题，为了保证睡眠，也可以进行上述放松训练的练习，使之进入良好的睡眠状态。

一个人的思维、大脑决定了一切，因此对于抑郁症患者进行行为治疗最重要的也是思维方面的干预，如果这方面成功了，那其他方面也会迎刃而解的。