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骨外软骨肉瘤

骨外软骨肉瘤

( gǔ wài ruǎn gǔ ròu liú )
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简介骨外软骨肉瘤是软组织发生的软骨肉瘤,可分为粘液型,间叶型及分化型,由于分化型很少见,在此只介绍骨外粘液型软骨肉瘤。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定人群
  • 患病比例:0.005%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:贫血

治疗常识

  • 挂号科室:肿瘤科 肿瘤外科
  • 治疗方式:支持性治疗 康复治疗
  • 治疗周期:3-6个月
  • 治愈率:30%
  • 常用药品:复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000——80000元)

温馨提示:摄取更多的高纤维食物,防止病情加重,提高生命质量。

骨外软骨肉瘤宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃富含钙磷元素的食物; 2.宜吃活血的食物; 3.宜吃抗菌消炎的食物。
骨外软骨肉瘤忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生姜、韭菜; 2.忌吃腥发的食物:如羊肉、鲢鱼、鲤鱼; 3.忌吃兴奋交感神经的食物:如咖啡、浓茶、白酒。

一、骨外软骨肉瘤有什么饮食禁忌

骨外软骨肉瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤,主要有骨肉瘤,软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。除了治疗外,患者还需要注意饮食:

1、避免食用含有致癌物的食物如含亚硝酸盐类强烈致癌物的蔬菜,发霉食物,腌制、烟熏、火烤、油煎食物;

2、摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素、高营养食物;多食用有利于毒物排泄和解毒的食物,如绿豆、赤小豆、冬瓜西瓜等。

3、宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。

4、宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。

5、忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌肥腻食物。

二、骨外软骨肉瘤护理办法

 1、疼痛护理痛觉是机体自我保护的一种反射机制。疼痛能影响机体局部或整体的功能,给病人带来痛苦,甚至危及生命。此肿瘤病人的疼痛十分强烈,影响日常生活、休息。根据患者的情况,我们把减轻疼痛放在护理的首位,主要给予口服药物止痛。同时,与患者加强交流,准确判断病人的疼痛程度及疼痛规律,教给病人对疼痛的评估方法,用药注意事项等,提高患者的自控能力,缓解疼痛,病人的休息得到保证。

2、心理护理患者对疾病感到恐惧,我们主动与其交谈,强调良好的心理状况对疾病治疗的积极作用,训练病人使用放松法、分散注意力法,减轻患者对疾病的关注程度,基本能够保持稳定的心态,配合治疗。

3、化疗的护理预先向病人讲明化疗时可能发生症状,帮助病人克服对化疗的恐惧感,能主动配合。化疗过程中,加强对穿刺部位的局部护理,观察并发症的发生和护理,此病人主要表现为胃肠道反应,针对这一情况,我们常规给予止吐药物,调节病人的饮食,多进高蛋白、高热量、高维生素、无刺激易消化的食物。经常复查血常规、肝、肾功能等,观察病人的病情变化。

三、什么是骨外软骨肉瘤

骨外软骨肉瘤是发生于软组织的软骨肉瘤,可分为黏液型、间叶型及分化型。因分化型少见,本文仅介绍前二型。黏液型好发于50岁左右的中年男性,大腿和膝关节多发。本型生长缓慢,行肿瘤根治性切除,预后良好。间叶型好发于15~35岁的年轻女性,可发生于头颈部、四肢、后腹膜。本型肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,预后不好。

病因

骨外软骨肉瘤的病因目前尚不明确,可能与骨骺软骨游离至骨表面生长而成、起源于鼓膜细胞层、起源于肌腱附着的前软骨纤维组织、染色体结构异常等因素有关。可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织。遗传学方面,8、11、19号染色体机构异常与骨软骨瘤的发生有一定的关系。

临床表现

黏液型骨外软骨肉瘤好发于50岁左右的中年,男性多于女性。多见于大腿和膝关节,在肌肉深层多发。间叶型骨外软骨肉瘤好发于15~35岁的年轻女性,以头颈部多见,四肢、后腹膜也可发生。

四、骨外软骨肉瘤检查诊断治疗

骨外软骨肉瘤需做的检查项目

嗜异性凝集吸收试验四肢的骨和关节平片骨与关节MRI检查

 1.骨外粘液型软骨肉瘤

(1)肉眼所见肿瘤呈多结节状,包膜完整,切面分叶状,粘胶样,可有出血,囊变区。

(2)镜下所见细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。

2.骨外间叶型软内肉瘤

(1)肉眼所见肿瘤较大,多结节状,切面灰白色鱼肉状,可有散在的小的软骨样组织。

(2)镜下所见肿瘤由未分化的间叶细胞构成,细胞呈纺锤形,核浓染,细胞质少,可见到分化好的岛状的软骨组织,软骨中心可有钙化。

诊断

根据病史、临床表现及X线检查可作出诊断。

鉴别诊断

黏液型骨外软骨肉瘤应与黏液型脂肪肉瘤、黏液型恶性纤维组织细胞瘤等疾病相鉴别。间叶型骨外软骨肉瘤应与滑膜肉瘤等疾病相鉴别。

 治疗

1.黏液型骨外软骨肉瘤因生长较缓慢,可行肿瘤根治性切除,本型预后良好。但也可发生转移。

2.间叶型骨外软骨肉瘤由于肺转移发生率高,仅做局部广泛切除,本型预后不好。

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