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腹腔室隔综合征

腹腔室隔综合征

( fù qiāng shì gé zōng hé zhēng )
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简介腹腔室隔综合征(ACS)是指腹内压进行性急剧升高引起的器官衰竭或器官功能不全,亦称急性腹腔高压综合征、腹腔高压综合征、腹腔皮下综合征。生理状态下,腹内压平均为相当于大气压或低于大气压。任何腹腔内容量增加均可引起腹内压升高,但在腹腔积液、妊娠和腹腔巨大肿瘤等慢性状态下,腹腔内容量缓慢增加,腹壁渐被牵张,腹内压无急剧升高,因而无急性腹腔高压出现,也就不致发生ACS。故ACS是发生急性腹腔内高压至一定程度才出现的综合征。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特殊人群
  • 患病比例:0.003%--0.005%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:急性肾功能不全、 肾功能不全、 急性心功能不全

治疗常识

  • 挂号科室:外科 普外科
  • 治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:15-30天
  • 治愈率:40-60%
  • 常用药品:曲匹布通片、盐酸多西环素胶丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示:饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

腹腔室隔综合征宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物; 2.宜吃纤维素含量高的食物; 3.宜吃对胃肠道滋养作用明显的食物。
腹腔室隔综合征忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃干燥的不容易消化的食物; 2.忌吃霉变的食物; 3.忌吃发酵型的食物。

腹腔室隔综合征病症的表现形式主要有四种,第一种是患者会感到腹部膨胀以及腹部内壁发紧,这是由于腹腔内的容量增加而导致的腹腔气压升高;第二种是吸气压峰值明显增加,这是胸腔内压力升高,肺顺应性下降的作用结果;第三种是低氧血症和高碳酸血症,主要原因是肺泡的通气量不足,导致动脉的血氧气分压下降;最后一种是少尿,这是由于肾血流灌注不足而引起的。

引起腹腔室隔综合征的原因有很多,急性肠梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎或者其他腹部外伤等,都可能引起此病。因为腹部创伤而导致的腹腔内大出血或者胰腺损伤,即重症腹部创伤,可作为病因之一;另外,由于重度烧伤所引起的少尿,也应该警惕患上此病;如果感染性休克液体在体内扩散,会有全身性的炎症反应,此时的治疗已经十分艰难,死亡率比较高。

对于腹腔室隔综合征的治疗方法主要有三种,第一种是采取腹腔减压法,越早进行减压,患者的存活率越高,另外,如果在手术中出现患者肠道膨出至手术切口,此时千万不能强行关腹,应该延长手术切口,完成腹腔减压手术,一般为了防止减压后静脉回流,在开腹进行减压前会先进行静脉注射,将手术损伤降至最低;第二种是暂时性关腹法,可以选择人工合成材料网片连接腹壁缺损处,不仅可以覆盖内脏,防止内脏脱出,还可以有效的降低腹内压力,减轻腹壁的张力,效果十分明显;第三种是采取正规的关腹,如果腹壁水肿消除,内脏回落腹腔,腹部缩小,就可以进行正常的关腹。

虽然腹腔室隔综合征的发病率比较低,但是其死亡率比较高,主要原因是人们对此病认识不足,并且很难进行及时治疗所引起的。此病也会有相关的并发症,它会导致呼吸功能不全,首先表现为呼吸急促,后期会出现气道压峰值增加,呼吸困难;还会导致肾功能不全,主要表现为尿量减少或者完全无尿,即使补充液体也没有作用;引起循环功能不全,出现心动过速和血压下降。

最后,医学上对于患上腹腔室隔综合征患者的饮食没有明确的规定,主要饮食清淡为主,多吃蔬菜和水果,均衡饮食等。

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