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卵巢纤维组织来源肿瘤

卵巢纤维组织来源肿瘤

( luǎn cháo xiān wéi zǔ zhī lái yuán zhǒng liú )
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简介卵巢纤维组织来源肿瘤是卵巢非特异性肿瘤组织之一。纤维组织来源肿瘤在卵巢较为罕见,在纤维组织来源肿瘤中有以下四个类型:卵巢纤维瘤、多细胞性纤维瘤、纤维肉瘤、原发性黏液瘤。卵巢纤维瘤的组织发生尚无定论。可能的来源为卵巢间质有成纤维细胞分化倾向的间叶组织细胞。纤维瘤可能来源于纤维泡膜细胞瘤或勃伦纳瘤,也可能来源于卵巢内的结缔组织,原始部位为卵巢间质或血管和淋巴管的壁。卵巢纤维瘤多为单侧,3%~10%为双侧,10%有多发性。肿瘤多数较小(小于4cm),临床上常无症状。当肿瘤较大时,出现腹部增大、泌尿系症状和腹痛。发生扭转时,5%患者出现急腹症。腹腔积液较常见。肿物直径大于5cm者,50%可见胸、腹腔积液(Meigs综合征)。典型的Meigs综合征仅出现在1%~3%的患者。肿物切除后,胸腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状,如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。这些患者的纤维瘤常为双侧,也可以恶变或复发。卵巢纤维瘤的恶变率为1%~3%。检查可通过免疫组织化学检查、肿瘤标记物检查、组织病理学检查、腹腔镜检查。治疗以手术切除为主以及中医中药辅助治疗防止手术后复发。本病见于任何年龄妇女,根据患者年龄、全身状况及生育情况确定手术范围,通常切除受累卵巢或患侧附件即可;对有生育要求的年轻妇女也可行肿瘤剥除术;绝经后妇女可同时行全子宫和双侧附件切除术。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:女性
  • 患病比例:占卵巢肿瘤的4%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:纤维肉瘤

治疗常识

  • 挂号科室:妇产科 妇科
  • 治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:3个月
  • 治愈率:50%
  • 常用药品:醋酸甲地孕酮分散片、苯丁酸氮芥片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

温馨提示:应早期进行手术治疗,避免其发生恶变。

卵巢纤维组织来源肿瘤宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃抗癌的食物;   2、宜吃增强人体免疫力的食物;   3、宜吃抗菌消炎的食物。
卵巢纤维组织来源肿瘤忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃腥发的食物;如鲢鱼、鲤鱼;   2、忌吃腌制的食物;如咸鸡、咸肉、咸菜;   3、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生蒜、生姜。

一、卵巢纤维组织来源肿瘤有哪些饮食禁忌

饮食适宜:1宜吃抗癌的食物;2宜吃增强人体免疫力的食物;3宜吃抗菌消炎的食物。

宜吃食物宜吃理由食用建议

芦笋中含有丰富的抗癌硒,阻止癌细胞分裂与生长,抑制致癌物的活力并加速解毒,甚至使癌细胞发生逆转,刺激机体免疫功能,促进抗体的形成,提高对癌的抵抗力。每天100-300克为宜

鲫鱼。鲫鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质和多种矿物质元素,具有增强人体免疫力提高抗病能力的作用。每天200-300克炖汤喝为宜。

柠檬。柠檬富含有大量的维生素,犹如天然的抗生素,具有抗菌消炎,清热解毒,提高患者的生活质量,有利于患者的恢复。每天泡水喝300-400毫升为宜。

饮食禁忌:1忌吃腥发的食物;如鲢鱼、鲤鱼;2忌吃腌制的食物;如咸鸡、咸肉、咸菜;3忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生蒜、生姜。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

鲢鱼。鲢鱼是属于腥发的食物,容易导致人体免疫力下降,导致癌细胞大量的繁殖,不利于患者身体的恢复。宜吃清凉的食物。

咸菜。咸菜是属于腌制的食物,容易导致身体肢体水肿,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。宜吃低盐低脂的食物。

辣椒。辣椒的刺激性是比较大的,容易刺激导致胃肠粘膜充血,水肿,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。

二、卵巢纤维组织来源肿瘤有哪些症状

1.卵巢纤维瘤:卵巢纤维瘤多为单侧,Sivamesaratnam等(1990)报道23例,均为单侧,其中17例发生于左卵巢(70%),6例发生于右卵巢。文献报道3%~10%为双侧性,10%为多发性。

由于肿瘤多数较小(<4cm),故临床上常无症状。当肿瘤较大时,可出现腹部增大、泌尿系症状和腹痛。发生扭转时可出现急腹痛,约占5%。腹水较常见,肿物直径>5cm者50%可见胸、腹腔积液(Meig综合征)。但典型的麦格综合征仅见于1%~3%的病例。肿物切除后胸、腹腔积液可消失。偶见与内分泌功能异常相关的症状,如月经紊乱、绝经后阴道出血、不孕症等。在Mancuso(1995)报道的17例中,出现下腹痛的占47.18%,出现月经周期改变和不规则子宫出血的各占17.6%,5.9%患不孕症。Michael(1966)曾报道1例合并低血糖,肿瘤切除后好转。患遗传性基底细胞痣(格林综合征,Gorlinsyndrome)的妇女,合并卵巢纤维瘤的较多。这些妇女的纤维瘤常为双侧,也可以恶变或复发。陈忠年等(1996)认为,卵巢纤维瘤的恶变率为1%~3%。

2.多细胞性纤维瘤:主要临床表现为盆腔肿物和(或)腹痛。肿瘤多无包膜粘连和破裂。

3.原发性卵巢纤维肉瘤:Kraemer(1984)等报道1例伴有痣样基底细胞癌综合征。患者常因腹痛和(或)盆腔肿物而就诊。

4.卵巢原发性黏液瘤:无特殊症状,多在体检时发现盆腔包块。可伴有腹痛。多为单侧附件肿物,而对侧附件正常。

三、卵巢纤维组织来源肿瘤有哪些治疗方法

 一、护理:

1.进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

2.多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。

3.维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

二、治疗:

1.卵巢纤维瘤:治疗为手术切除。由于本病可见于任何年龄妇女,手术范围应根据病人年龄、全身状况及生育情况而定。一般切除受累卵巢或患侧附件即可;对有生育要求的年轻妇女亦可行肿瘤剥除术;绝经后妇女可同时行全子宫、双附件切除术。手术可解除全部症状。在极偶然的情况下,卵巢纤维瘤可有腹膜种植,但不应视为恶性的证据。

2.多细胞性纤维瘤:治疗以手术为主,对年轻、需要生育者可保留生育功能。但亦有晚期复发倾向及因本瘤死亡者,故本瘤应按临界恶性处理。如术中发现包膜破裂或粘连,应适当扩大手术范围,术后辅以化、放疗。

3.原发性纤维肉瘤:可行全子宫及双附件切除术,必要时行较彻底的盆腔淋巴结清扫术。

4.卵巢原发性黏液瘤:尽管黏液瘤是一种良性肿瘤,但由于其黏稠的性质,要完全切除是困难的,故复发并不少见,如能做到完整切除患侧附件,则可避免复发。

四、卵巢纤维组织来源肿瘤有哪些发病原因

 一、发病原因:

1.卵巢纤维瘤的组织发生尚有争议。最可能的来源为卵巢间质有纤维母细胞分化倾向的间叶组织细胞。有人提出纤维瘤来源于纤维泡膜细胞瘤或勃伦纳瘤,也有人认为纤维瘤来源于卵巢内的结缔组织,原始部位为卵巢间质或血管和淋巴管的壁。尽管鉴别纤维瘤与纤维卵泡膜细胞瘤较困难,甚至不可能,但应尽最大努力去鉴别。

2.纤维肉瘤:可能来源于卵巢间质或由纤维瘤恶变而来。

3.卵巢原发性黏液瘤:绝大多数黏液瘤原发于结缔组织内,但组织来源尚有争议。卵巢黏液瘤的组织来源尚不清楚。Costa等(1993)比较了卵巢黏液瘤与卵巢卵泡膜细胞瘤和纤维瘤的组织学及免疫化学特征,提出黏液瘤可能是卵泡膜-纤维细胞瘤的某一特殊分化阶段。

二、发病机制:

1.卵巢纤维瘤:卵巢纤维瘤小的可为直径1~2cm,大的可重达13kg。常为圆形或卵圆形,实性,灰白色,较硬且硬度均匀一致。有时表面可有圆形凸起或呈分叶状,但大部分表面是光滑的。切面均匀一致,呈白色或灰白色,伴有漩涡状结构。大肿物内可见局灶性出血或坏死,有时可见囊腔形成。

镜下:肿瘤由短梭形细胞组成,核呈卵圆形。无或很少见核分裂象。细胞呈束状,并常交叉排列。常存在玻璃样及黏液样变性,也可见钙化、水肿、出血及坏死。除坏死区域外,常无脂肪组织。

2.多细胞性纤维瘤:其诊断标准为细胞丰富,胞核呈轻至中度异形性,核分裂象<4/10HPF。

3.卵巢纤维肉瘤:与卵巢纤维瘤外观相似,但肿瘤通常较大,文献报道9~35cm不等。

镜下:卵巢纤维肉瘤与其他部位发生的纤维肉瘤的典型镜下特点一样,通常表现为明显的细胞多形性和有丝分裂活跃。

4.卵巢原发性黏液瘤:肿物最大直径5~22cm,有包膜,灰白色,质软。切面为囊实性,实性部分为黏液样物,而囊腔内则含有黏稠透明的胶冻样物质。

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