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输卵管妊娠破裂

输卵管妊娠破裂

( shū luǎn guǎn rèn shēn pò liè )
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简介就是宫外孕最常见的类型,卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%,伞部、间质部最少见,占1~2%。最常见的病因是输卵管炎症和感染,不仅引起形态上的变化,且使输卵管内膜纤毛常有缺损,输卵管蠕动能力降低,影响孕卵移行,导致输卵管妊娠的发生。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:好发于妊娠女性
  • 患病比例:0.01%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:休克

治疗常识

  • 挂号科室:急诊科
  • 治疗方式:药物治疗 手术治疗
  • 治疗周期:7-30天
  • 治愈率:90%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(4000——10000元)

温馨提示:预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病。

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饮食清淡富有营养,注意膳食平衡,多喝水,多吃高蛋白食物。
输卵管妊娠破裂忌吃食材更多忌吃食材>>
忌辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。

输卵管妊娠破裂是怎样的?专家介绍,输卵管妊娠破裂是妇科急诊常见的病症,病人通常十分痛苦。病情危重,处于衰竭甚至休克状态。输卵管妊娠破裂如能及时诊断,无论手术治疗或中医中药治疗效果均良好。间质部妊娠破裂如能及时诊断、抢救,效果亦好。目前几乎无死亡者。

输卵管妊娠破裂是怎样的?

1、卵巢囊瘤蒂扭转

有腹部包块史,如扭转自行缓解,腹痛为一过性;扭转后形成囊内出血,则腹痛呈持续性,但压痛、反跳痛仅局限于包块上及其周围。无移动性浊音。阴道检查子宫旁有压痛性囊肿。无闭经史及早孕现象,无阴道流血史,但应注意早孕往往促使已存在的卵巢瘤蒂扭转。

2、黄体破裂

多发生在月经前期,且往往发生在性生活之后,而无闭经及早孕现象,无阴道流血,腹痛性质及体征同输卵管妊娠破裂,妊娠试验阴性。

3、巧克囊肿破裂

该病多发生在年轻妇女,易发生自发破裂,引起急性腹痛,但无闭经及早孕现象,无阴道流血。过去史可能有渐进性痛经,有盆腔包块史。

4、急性输卵管炎

无闭经史及早孕现象,无休克征。体温升高,腹肌紧张,下腹两侧均有压痛。阴道检查后穹窿不饱满,子宫正常大,两侧附件处常有增厚、包块及压痛,有时一侧显著。后穹窿穿刺有时可抽出脓液。白细胞及中性分类高,妊娠试验阴性。特别是出血性输卵管炎,不仅有下腹部压痛反跳痛,且有时可出现移动性浊音。后穹窿穿刺可抽出新鲜血液,术前难以鉴别,往往剖腹术后才明确诊断。但据报道,患者多数有近期人工流产史,hCG阴性,如内出血多者(有报道,多至大于1200ml者)剖腹探查也是必要的,可见输卵管增粗、充血水肿,见鲜血从伞端流出,病理为急性炎症,未见绒毛。

5、急性阑尾炎

无闭经及早孕现象,无阴道流血。腹痛多由上腹部开始,然后局限于右下腹部,常伴有恶心、呕吐,无内出血症状。检查右下腹肌紧张,阑尾点压痛反跳痛,无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛,子宫正常大。如果阑尾炎症扩散波及右侧输卵管或范围更广,可有右侧附件压痛,或双侧压痛,否则两侧附件无明显发现。妊娠试验阴性,体温高,白细胞数增多。

6、早期妊娠流产

流产腹痛多较缓和,部位多在下腹中央,阵发性,一般阴道流血量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合。腹部无压痛或稍有压痛,一般无反跳痛,无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛,后穹窿不饱满,子宫大小与闭经月数相符,子宫旁无包块。对已有子女或流血较多者,可与患者及家属说明,行诊断性刮宫

专家提醒女性朋友,异位妊娠患者大多迫切要求了解以后的生育能力问题。由于器质性或功能性病变所致的异位妊娠患者,以后不孕的机会增多,特别是患过盆腔炎症的30岁以上的妇女,正常宫内妊娠到达足月的可能性很小。第一次怀孕即系异位妊娠的生育能力更差。以后有宫内妊娠的可能性仅正常的1/10,即使能重新妊娠,再次异位妊娠的可能性可高达50%。

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