郁金的作用及药用价值如何炮制郁金呢

一、郁金功效与作用

1.理气解郁

郁金为血分之气药，既理气，又化瘀，辨证为气滞血瘀者常用本品。临床上有气滞血瘀的疾病，如心肌炎、冠心病胸闷胸痛或伴心绞痛、慢性肝病或伴门静脉高压、免疫病肺损害或伴肺动脉高压、慢性胆囊炎胆石症、输尿管结石伴血尿等，这些都需用理气化瘀的方法治疗，郁金是适用药，可与柴胡、白芍等同用。

①用于湿温病，痰浊蒙蔽清窍，神昏谵语者，可与菖蒲、山栀、滑石同用。

②用于痰郁内阻，情绪抑郁，心烦意乱，失眠多梦，可与茯苓、菖蒲、合欢皮等同用。

③用于痰迷清窍，精神错乱，胡言乱语，可与白矾同用，或与香附、蜈蚣、全蝎、巴豆霜同用。

2.保肝和利胆

郁金能保肝和利胆，对损伤的肝细胞线粒体和内质网有恢复功效。郁金不但对慢性肝病和免疫性肝病能缓解症状，与柴胡、白芍、枳壳等同用，可先缓解症状，肝功能也会随之而好转。难以治疗的是升高的胆红素，在复方中加入郁金、焦山栀后，也会慢慢地下降。

3.祛瘀止血

郁金止血的适应证古人是有明确认识的，主要是针对有瘀的陈血。而药理研究提示郁金有抗凝血作用，能促进溶血。这证实了古人的认识是正确的。郁金是祛瘀止血药，既有瘀血又有出血的情况下才能使用，没有瘀滞的情况下是不能用的，用了会加重出血，这在临床上是很难掌握的。实际上是直接祛瘀、间接止血。因此，郁金是祛瘀药而不应是止血药。

郁金化瘀止血，没有瘀滞的出血，如上消化道急性出血，不明原因的血尿、急性支气管扩张咯血、妇科血崩等。这些都是新血，没有瘀滞，都是不能使用郁金的。

4.行气祛瘀

①用于慢性胃炎之上腹胀痛，可与川楝子、元胡、木香等同用。

②用于慢性肝炎、慢性胆囊炎之胁肋胀痛，可与丹参、赤芍、川芎、青皮等同用。

③用于痛经之经前腹痛胀满，可与当归、川芎、桃仁、乌药等同用。

④用于胸痹，即冠心病，胸闷胀痛、气机不畅，可与薤白、桂枝、川芎等同用。

　5.凉血清心

用于血热的吐血、衄血、尿血。配生地，丹皮，山栀等凉血药，可起到祛瘀生新、凉血止血、而又不致留瘀的作用。

6.抗动脉硬化

能够主治中风后昏迷、偏瘫、语言不利、痴呆等之因气滞血瘀所引起者，常伴有精神抑郁、闷闷不乐、脉弦等临床表现。

7.活血止痛

用于血瘀气滞的胸腹胁肋胀痛，肝气郁结，经行腹痛，月经不调，腹中结块等症，如(宣郁通经汤)。

　8.利湿退黄

用于急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症而出现黄疸者，可与茵陈、金钱草、山栀等药配用。

二、郁金的药用价值

　(一)免疫抑制和抗变态反应

第1步免疫抑制：用郁金挥发油小鼠腹腔注射，对溶血素产生、空斑细胞形成之特异性体液免疫功能，有明显的抑制功效，对淋巴细胞转换率、T细胞免疫功能也有明显的抑制作用。

第2步提高吞噬功能：郁金多糖能激活小鼠网状内皮系统，提高吞噬系数。

第3步抗变态反应：郁金提取物对l型和Ⅳ型变态反应有抑制作用，能抗组胺释放，并且有抗炎作用。

(二)保肝利胆

第1步保肝：温郁金挥发油大鼠腹腔注射，能使肝细胞损伤得到明显修复。温郁金挥发油对中毒性肝炎有降低SGPT、提高血浆总蛋白的功效;并能使受损之肝细胞线粒体和粗面内质网恢复正常。对CCl1所致的自由基有灭活作用，并能抑制肝微粒体的脂质过氧化，对肝脏起到保护作用。

第2步利胆：注射液能促进胆汁的生成和分泌，并能收缩胆囊，促进胆汁排出。

(三)对代谢的作用

第1步对蛋白代谢：挥发油能促进大鼠肝细胞合成白蛋白和α1、α2、β2球蛋白，抑制γ-球蛋白的合成。还能降低血浆纤维蛋白原的含量。

第2步对肝糖原代谢：挥发油注射液对大鼠有促进肝糖原合成和肝糖原分解的作用。

第3步对脂质代谢：挥发油注射液能使实验性高脂血症大鼠的血清胆固醇和γ-脂蛋白含量降低，纠正α-、β-脂蛋白的比例失调，同时使主动脉中胆固醇和甘油三酯含量降低，抑制主动脉内膜中粥样斑块形成和脂质的沉积。

　(四)增纤溶和抗血小板聚集

第1步抗凝血：挥发油注射液能增强纤溶活性，并通过提高cAMP含量而明显抑制血小板聚集，因而能起到抗凝血的作用。

第2步提高cAMP含量：挥发油注射液能使小鼠心、肝、脾中cAMP含量明显提高。

　(五)抑制胃酸和抗溃疡

第1步抑制胃酸：口服郁金煎剂有刺激胰泌素分泌的作用，能使胃酸分泌量明显增多，而对胃泌素无明显影响。

第2步抗溃疡：郁金挥发油El服对大鼠慢性胃溃疡和应激性溃疡都有明显的抑制作用。

　(六)解痉、镇痛和催眠

第1步解痉：挥发油口服对家兔输尿管痉挛有显著的解痉作用，有利于缓解输尿管痉挛性疼痛。

第2步镇痛：挥发油注射液有显著的镇痛作用，并强于水杨酸钠。

第3步催眠：郁金二酮能明显延长猫的各期睡眠，并优于朱砂安神丸，说明郁金有较强的中枢抑制作用。

　(七)致流产

制剂小鼠灌胃和腹腔注射，对早、中、晚期妊娠都有终止作用。对早孕小鼠可使胚胎坏死、吸收或排出体外;用于中孕小鼠可见流血，解剖子宫内尚有残胎;晚孕小鼠腹腔注射后24小时，大部分娩出仔鼠。其致流产机制可能为抗孕激素作用，与兴奋子宫有关。证实了孕妇确应禁用郁金。

(八)抗真菌作用

水浸剂(1:3),在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作

三、郁金的附方

1.治心悬急懊痛：郁金半两，黄芩一两，赤芍药一两，枳壳一两(麸炒微黄，去瓤)，生干地黄一两，大腹皮一两(锉)。上药，细锉和匀。每服一分，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍熬服。(《圣惠方》郁金饮子)

　2.治一切厥心(痛)、小肠膀胱痛不可忍者：附子(炮)、郁金、干姜。上各等分为细末，醋煮糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服三十丸，男子温洒下，妇人醋汤下，食远服。(《奇效良方》辰砂一粒金丹)

3.治妇人胁肋胀满，因气逆者：郁金、木香、莪术、牡丹皮。白汤磨服。(《女科方要》)

4.治产后心痛，血气上冲欲死：郁金烧存性为末二钱，米醋一呷，调灌。(《袖珍方》)

5.治癫狂因忧郁而得，痰涎阻塞包络心窍者：白矾三两，郁金七两。米糊为丸，梧子大。每服五十丸，水送下。(《本事方》白金丸)

6.治痫疾：川芎二两，防风、郁金、猪牙皂角、明矾各一两，蜈蚣二条(黄、赤脚各一)。上为末，蒸饼丸，如桐子大。空心茶清下十五丸。(《摄生众妙方》郁金丹)

　7.治风痰：郁金一分，藜芦十分。各为末，和令匀。每服一字，用温浆水一盏，先以少浆水调下，馀者水漱口都服，便以食压之。(《经验后方》)

8.治衄血吐血：郁金为末，水服二钱，甚者再服。(《简易方论》)

9.治呕血：用韭汁、姜汁、童便磨郁金，同饮之。(《丹溪心法》)

10.治尿血不定：郁金一两，捣为末，葱白一握相和，以水一盏，煎至三合，去滓，温服，日须三服。(《经验方》)

四、郁金的炮制

1.用水浸泡，洗净，捞出晒晾，润透，切片，晒干。

　2.醋炒：取郁金片加米醋拌匀，闷透。置锅内用文火加热炒干，取出，放凉。每100kg郁金片，用醋10kg。

　3.醋蒸：取原药去净杂质，加醋10%及水适量，浸吸约2天，常翻拌，吸透后，入甑内用武火，蒸约2-3小时，取出切成厚约2mm顺片，晒干。

　4.醋煮：取净郁金，用水浸泡4成透;捞出，移出锅内，加醋，水同煮至水尽，取出，晾至半干时，切斜片，晒干，每郁金500g，用醋120g。

　5.酒制：取郁金片与黄酒拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干，每郁金片500g，用黄酒60g。

6.炒制：取净郁金片，置锅内用文火加热，炒至深黄色。

7.蒸制：取原药材，拣去杂质，清水洗净，浸泡2-3小时，捞起，闷润4-5小时，置锅内隔水蒸至透心，刨成薄片，晒干即得。

8.矾制：郁金加明矾水，用微火炒干，至呈老黄色为度，每郁金黄色16kg，用明矾2kg。水适量。

9.矾、醋制：取郁金与米醋，倒入热米汤中，加白矾搅匀，放24小时后，再煮2小时，至米汤干，晒至7-8成干，润2天，切1-1.5mm厚的片，晒干，每郁金10kg，用米醋1kg，白矾30g，米汤适量。