脑性瘫痪综合征有什么饮食禁忌患者有治愈的可能吗

导读：饮食要有定时，一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增加点心一次，按时进食，可以增加食欲。

一、脑性瘫痪综合征的饮食注意

1、食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还多选维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能，增强食欲，维生素D能帮助钙的吸收和利用。

2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，过多杂食会影响食欲，造成营养障碍。

3、饮食要有定时，一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增加点心一次，按时进食，可以增加食欲。

4、每日要适当进行户外活动，让阳光照射皮肤，可增进食欲，帮助吸收。

5、要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤，教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

二、脑性瘫痪综合征的临床表现

1.依运动障碍类型分型

(1)痉挛型以锥体外系受损为主，主要表现为上肢屈肌张力增高，下肢伸肌、内收肌张力增高，四肢瘫者上肢关节均呈屈曲性痉挛，肩关节内收、内旋，肘、腕、指关节屈曲，腕、臂内旋，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收。两上肢动作笨拙、僵硬、不协调，两下肢僵直、内收呈交叉状，髋关节内旋，踝关节跖屈。扶站时，双足下垂、内翻，足尖着地，走路时呈踮足、剪刀样步态。

(2)不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多，表现为手足徐动、舞蹈样动作，肌张力障碍、震颤等。

(3)共济失调型以小脑损伤为主，少见，主要表现协调性差，步态蹒跚、辨距不良，平衡能力差等。

(4)强直型以锥体外系受损为主，少见，由于全身肌张力增高，身体异常僵硬，肌张力可呈齿轮样或铅管样增高。

(5)肌张力低下型患儿肌张力显著降低而呈迟缓性瘫痪状态，自主动作极少。

(6)混合型同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。

　2.按瘫痪部位分型

(1)单瘫单个肢体受累。

(2)双侧瘫痪四肢受累，上肢轻，下肢重。

(3)三肢瘫三个肢体受累。

(4)偏瘫半侧肢体受累。

(5)四肢瘫四肢受累，上下肢受累程度相似。

　3.粗大运动功能分级系统(GMFCS)进行分级

(1)小于2岁①Ⅰ级可以坐位转换，还能坐在地板上用双手玩东西。能用手和膝盖爬行，能拉着物体站起来扶着家具走几步。18个月～2岁的患儿可以不用任何辅助设施独立行走。②Ⅱ级可以坐在地板上，但是需要用手支撑来维持身体的平衡，能贴着地面匍匐爬行或用双手和膝盖爬行，有可能拉着物体站起来并扶着家具走几步。③Ⅲ级需要在下背部有支撑的情况下维持坐姿。还能够翻身及用腹部贴着地面爬行。④Ⅳ级可以控制头部，但坐在地板上的时候躯干需要支撑，可以从俯卧翻成仰卧，也可能从仰卧翻成俯卧。⑤Ⅴ级生理上的损伤限制了其对自主运动的控制能力在俯卧位和坐位时不能维持头部和躯干的抗重力姿势。只能在大人的帮助下翻身。

(2)2～4岁①Ⅰ级可以坐在地板上双手玩东西。可以在没有大人帮助下完成地板上坐位和站立位的姿势转换，把行走作为首选移动方式，并不需要任何助步器械的帮助。②Ⅱ级可以坐在地板上，但当双手拿物体的时候可能控制不了平衡，可以在没有大人帮助的情况下自如地坐位转换。可以拉着物体站在稳定的地方。可以用手和膝交替爬行，可以扶着家具慢慢移动，首选的移动方式是使用助步器行走。③Ⅲ级可以用“W”状的姿势独自维持坐姿(坐在屈曲内旋的臀部和膝之间)，并可能需要在大人帮助下维持其他坐姿。腹爬或者手膝并用爬行是首选的自身移动的方式(但是常常不会双腿协调交替运动)，能拉着物体爬起来站在稳定的地方并作短距离的移动，如果有助步器或者大人帮助掌握方向和转弯，可能可以在房间里短距离行走。④Ⅳ级能坐在椅子上，但需要依靠特制的椅子来控制躯干，从而解放双手。可以在大人的帮助下或在有稳定的平面供他们用手推或拉的时侯坐进椅子或离开椅子，顶多能在大人的监督下用助步器走一段很短的距离，但很难转身也很难在不平的平面上维持身体平衡。在公众场所不能独自行走。能在动力轮椅的帮助下自己活动。⑤Ⅴ级生理上的损伤限制了其对随意运动的控制以及维持身体和头部抗重力姿势的能力，各方面的运动功能都受到限制，特殊器械和辅助技术并不能完全补偿其在坐和站能力上的功能限制，没有办法独立行动，需要转运。部分患儿能使用进一步改造后的电动轮椅进行活动。

(3)4～6岁①Ⅰ级可以在没有双手帮助的情况下坐上、离开或者坐在椅子上。可以在没有任何物体支撑的情况下从地板上或者从椅子上站起来，可以在室内室外走动，还能爬楼梯，正在发展跑和跳的能力。②Ⅱ级可以在双手玩东西的时候在椅子上坐稳，可以从地板上或者椅子上站起来，但是经常需要一个稳定的平面供他们的双手拉着或者推着。可以在室内没有任何助行器的帮助下行走，在室外的水平地面上也可以走上一小段距离，可以扶着扶手爬楼梯，但是不能跑和跳。③Ⅲ级可以坐在一般的椅子上，但是需要骨盆或躯干部位的支撑才能解放双手，在坐上和离开椅子的时候需要一个稳定的平面供他们双手拉着或者推着。他们能够在助行器的帮助下在水平地面上行走，在成人的帮助下可以上楼梯。但当长距离旅行时或者在室外不平的地面无法独自行走。④Ⅳ级可以坐在椅子上，但是需要特别的椅子来控制躯干平衡从而尽量地解放双手，坐上或者离开椅子的时候，必须有大人的帮助，或在双手拉着或推着一个稳定平面的情况下才能完成，顶多能够在助行器的帮助和成人的监视下走上一小段距离，但是很难转身，也很难在不平的地面上维持平衡，不能在公共场合自己行走，应用电动轮椅的话可以自己活动。⑤Ⅴ级生理上的损伤限制了其对自主运动的控制，也限制了其维持头部和躯干抗重力姿势的能力，各方面的运动功能都受到了限制，即便使用了特殊器械和辅助技术，也不能完全补偿其在坐和站的功能上受到的限制，完全不能独立活动，部分患儿通过使用进一步改造过的电动轮椅可能进行自主活动。

(4)6～12岁①Ⅰ级可以没有任何限制地在室内和室外行走并且可以爬楼梯。能表现出跑和跳等粗大运动能力，但是速度、平衡和协调能力都有所下降。②Ⅱ级可以在室内和户外行走，能够抓着扶手爬楼梯，但是在不平的地面或者斜坡上行走就会受到限制，在人群中或者狭窄的地方行走也受到限制，最多能勉强达到跑和跳的水平。③Ⅲ级可以使用助行器在室内和室外的水平地面上行走，可能可以扶着扶手爬楼梯，根据上肢功能的不同，在较长距离的旅行或者户外不平的地形上时，有的患儿可以自己推着轮椅走，有的则需要被运送。④Ⅳ级可能继续维持在6岁以前获得的运动能力，也有的患儿在家、学校和公共场合可能更加依赖轮椅，使用电动轮椅可以自己活动。⑤Ⅴ级生理上的损伤限制了其对自主运动的控制，也限制了其维持头部和躯干的抗重力姿势能力，各方面的运动功能都受到了限制，即使使用了特殊器械和辅助技术，也不能完全补偿其在坐和站的功能上受到的限制，完全不能独立活动，部分患儿通过使用进一步改造过的电动轮椅可能进行自主活动。

三、脑性瘫痪综合征的检查与诊断

　检查

脑性瘫痪综合征需要做以下检查：

1.神经影像学检查

头颅CT或MRI，可表现为脑发育不全、脑发育畸形、脑软化灶、基底节病变或正常。

2.脑电图

EEG对预测是否发生癫痫，有重要价值，是脑瘫的预后判断及指导治疗是不可缺少的检查手段。

3.肌电图

对于区分肌源性或神经源性瘫痪有鉴别意义，同时对痉挛性患儿行A型肉毒毒素局部注射治疗有指导意义。

4.脑干听觉诱发电位

能客观反映听神经及脑干的功能和发育情况，检测小儿神经功能发育状态，对判断伴有语言障碍者是否伴有听力损害有较大意义。

　诊断