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晶状体蛋白过敏性青光眼的饮食禁忌 多为白内障术后所致

导读:房水细胞学检查诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。

一、晶状体蛋白过敏性青光眼西医治疗

对晶状体蛋白过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质类固醇,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质类固醇以消除残存的色素膜炎症反应。对迁延型病例可考虑应用免疫抑制药及脱敏疗法。

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

晶状体蛋白过敏性青光眼的饮食保健也十分重要,患者应多以清淡食物为主,注意饮食规律。宜吃抗菌消炎的食物;降低颅内压的食物;容易消化吸收的食物。最后祝愿各位患者朋友能够早日康复!

二、晶状体蛋白过敏性青光眼的检查

1.皮内试验用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。

2.免疫学检查血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。

3.房水细胞学检查诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。

4.房水生化检查可见房水中高分子量可溶性晶状体蛋白含量极低,可以认为是与晶状体溶解性青光眼鉴别的可靠证据。

5.组织病理学检查显示损伤的晶状体中有广泛的多形核粒细胞浸润,以及被淋巴细胞,上皮样细胞及巨细胞形成的肉芽肿性炎症带包绕。无特殊辅助检查。

好的治疗固然重要,好的心态,好的饮食习惯也是必不可少的,因此,患者要保持积极心态,加强锻炼,同时,饮食上注意清淡。

三、晶状体蛋白过敏性青光眼患者多为白内障术后后遗症造成

本病患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,更易发生这种过敏反应。一般经过24h到14天的潜伏期后,出现葡萄膜炎的症状,大多为前部葡萄膜炎。前房炎性反应明显,有大量炎性细胞渗出,偶尔可见前房积脓。角膜后壁有大量羊脂样沉着物,虹膜肿胀,后期可出现新生血管,瞳孔缩小,散瞳剂不易使瞳孔散大。如果后部葡萄膜炎炎症反应严重,可发现瞳孔区黄光反射。急性炎症反应时眼压偏低,当炎症累及房角、小梁网,引起该部组织发生病理改变时,可使眼压升高,导致继发性青光眼。

临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。

诊断晶状体过敏性青光眼必备的标准:①在房水或玻璃体标本中,必须存在多形核粒细胞;②房水中有一定量的晶状体蛋白质或晶状体物质,可解释青光眼的发生,因而晶状体过敏症偶伴有眼压升高,方称晶状体过敏性青光眼。

四、晶状体蛋白过敏性青光眼患者的表现

1、多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层及晶状体前表面伴有KP。

2、低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。

3、本病患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,更易发生这种过敏反应。

4、一般经过24小时到14天的潜伏期后出现葡萄膜炎的症状,大多为前部葡萄膜炎。

5、前房炎性反应明显,有大量炎性细胞渗出,偶尔可见前房积脓。角膜后壁有大量羊脂样沉着物,虹膜肿胀,后期可出现新生血管,瞳孔缩小,散瞳剂不易使瞳孔散大。

6、葡萄膜炎炎症反应严重,可发现瞳孔区黄光反射。

7、急性炎症反应时眼压偏低,组织发生病理改变时可使眼压升高,导致继发性青光眼。

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