临产前的症状 如何应对分娩的征兆

一、分娩前有哪些症状呢

临产开始的标志为孕妇出现规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5—6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制临产。

第一产程：又称宫颈扩张期，指临产开始至宫口完全扩张，即开全为止。初产妇的宫颈较紧，需11～12小时;经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需6—8小时。

　1.规律下腹痛：产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，习称“阵痛”。开始时宫缩持续时间较短(约30秒)且弱，间歇期较长(5—6分钟)。随产程进展，持续时间渐长(50～60秒)且强度增加，间歇期渐短(2—3分钟)。当宫口近开全时，宫缩持续时间可达1分钟或更长，间歇期仅1～2分钟。

2.阴道流水：胎膜破裂，简称破膜，胎儿先露部衔接后，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水，称为前羊水，约100ml，形成的前羊水囊称为胎胞，宫缩时胎胞楔入宫颈管内，有助于扩张宫口。当羊膜腔内压力增加到一定程度时。胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口近开全时。

　第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口完全扩张到胎儿娩出的全过程。初产妇需l～2小时。不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。

　1.症状：

(1)规律下腹痛：破膜后，下腹痛常暂时停止，产妇略感舒适，随后重现下腹痛且较前增强，每次持续1分钟或更长，间歇l～2分钟。

(2)排便感：当胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织时，产妇有排便感，不自主地向下屏气。随产程进展，会阴体渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。

2.体征：

(1)胎头拨露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩同阴道内。

　(2)胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。

　(3)胎头着冠后，会阴极度扩张，产程继续发展，胎头枕骨于耻骨弓下露出，出现仰伸动作，胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后，接着出现胎头复位及外旋转，随后前肩和后肩也相继娩出，胎体很快顺利娩出，此时羊水随之桶出。

　第三产程：又称胎盘娩出期，指从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5～15分钟，不应超过30分钟。

产妇表现为轻松感，数分钟后出现下腹痛。根据剥离开始部位和排出方式，胎盘娩出方式有以下两种。

　(1)胎儿面娩出式：多见，胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘胎儿面先排出，随后见少量阴道流血。

(2)母体面娩出式：少见，胎盘从边缘开始剥离，血液沿剥离面流出，其特点是胎盘母体面先排出，胎盘排出前先有较多量阴道流血。

二、分娩保健常识

自然分娩能避免剖宫产的许多并发症和后遗症，对胎儿呼吸系统也有好处。如果产妇身体健康，胎位正常，具备自然分娩的条件时，应听从医生的指导，选用阴道分娩这种自然、安全、对母婴都有利的分娩方式。

二、食疗保健

第一阶段：产后第一周特点是产妇刚分娩不久，身体较为虚弱，口渴感明显，胃口也不佳，此乃分娩过程中血液和水分大量流失的结果。故此阶段食谱主要以开胃补水为原则，食物以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为佳，形式以流质或半流质为主。

【推荐食谱】

小鱼粥加炒青菜，小米粥，糖水煮鸡蛋，鸡蛋羹，牛奶，豆浆，藕粉，馄饨，芦笋牛柳，菠萝鸡片，青椒肉片，茄汁肉丁等。

　【特别忠告】

1.分娩后头三天，不要急于进食炖汤类食物。因为此类饮食会促进乳汁分泌，而此时产妇的初乳尚不十分畅通，过早催乳可能使乳房产生胀痛感。

　2.产后一个月内不宜吃蒜、辣椒、胡椒、茴香、韭菜等刺激性食物。3.以糙米、胚芽米、全麦面包等替代部分白米;饭菜忌太油腻。

4.施行剖宫产者，须待肠道顺利排气后方可进食固体食物，且宜少食多餐。5.茶叶中含有鞣酸，可与食物中的铁元素结合，生成难以溶解和吸收的新物质，有引起产妇贫血之虞。另外，茶叶中还含有*，可使产妇兴奋而妨碍睡眠，同时*通过乳汁进入孩子体内，也会造成一定的不良影响。

第二阶段：产后第二周产妇经过一段时间的调理，伤口基本愈合，胃口也有明显好转，意味着进补的时候到了。故富含铁质的补血食物，如黑木耳、动物肝脏、大枣、桂圆、苹果、梨、香蕉等，成为食谱中不可缺乏的部分。

　【推荐食谱】木耳肉片，麻油炒猪心，大枣猪脚花生汤，鱼香猪肝等。若能加入少许枸杞、山药、茯苓等，效果更佳。

三、分娩的3大信号

为了让孕妇及其家属对分娩有充分的准备，让其了解临产的征象十分必要。孕妇在临产时主要有以下三大信号：

　1、孕妇腹部轻松感。初孕妇在临产前1-2周，由于胎儿先露出头部下降进入骨盆，子宫底部降低，常感上腹部较前舒适，呼吸较轻快，食量增多。但由于先露出头部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织，常感下腹坠胀，小便频、腰酸等。

2、假阵缩。孕妇在分娩前1-2周，常有不规律的子宫收缩，与临产后的宫缩相比有如下特点：持续时间短、间歇时间长，且不规律，宫缩强度不增加，宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部，宫颈口不随其扩张，小量镇静剂即能抑制这种“假阵缩”。

3、见红。在分娩前24-48小时，阴道会流出一些混有血的粘液，即见红。是由于子宫下段与子宫颈发生扩张，附近的胎膜与子宫壁发生分离，毛细血管破裂出血，与子宫颈里的粘液混合而形成带血的粘液性分泌物，为临产前的一个比较可靠的征象。若阴道出血量较多，超过月经量，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。

以上所述只是分娩的先兆征象，只能说明不久就要分娩，不能作为诊断临产的依据。

四、出现分娩征兆要注意哪些

出现分娩征兆时，准妈妈不要过于紧张，应该尽量保持冷静，留意好宫缩的时间和运动后的反应。同时，出现分娩征兆时，准妈妈要在家人的协助下做好分娩准备，辨清真分娩后再及时到医院待产。

　1、关注运动后的反应：准妈妈临产一个月里不要总是卧床不起，需要适当活动，这样不仅有助于分娩，还利于辨别真假分娩征兆。如果是真性分娩，不管如何运动，宫缩都会照常进行。此时要注意及时去医院待产。

　若出现下列情况，请马上去医院或请医生：

(1)在没有发生宫缩的情况下，羊膜破裂，羊水流出。

(2)阴道流血，而非血样黏液。

(3)宫缩频率和强度稳定而持续的加剧。

(4)准妈妈能感觉东岸胎儿活动减少。

　2、留意宫缩相关时间：分娩征兆一旦出现时，准妈妈先不要急着就去医院，可以通过宫缩来辨别分娩的真伪。如果有固定的时间间隔，随着时间的推移，间隔越来越小，每次宫缩约持续30~70秒宫缩强度这属于假性分娩;如果宫缩强度稳定增加先从后背开始疼痛，而后转移至前方，可判定是真分娩。

3、做好准备工作：分娩征兆出现前，准妈妈及家人要做好一些准备工作。(1)明确给医生打电话的时间。(2)确定乘车工具。(3)在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院。(4)演练好去医院的路程和时间。(5)寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院。(6)是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务及做好工作的交接与安排等事项。