未分化结缔组织病的检查 一般以对症治疗为主

一、未分化结缔组织病的检查

UCTD患者可出现多种实验室检查异常。但是，对每一个体而言，大多数UCTD患者仅有某一、两种化验异常，自身抗体谱较单一。

白细胞、血小板减少或慢性贫血常见。尿常规可出现轻度蛋白尿或血尿。可见ESR加快及γ-球蛋白升高。部分患者可出现转氨酶升高，提示可能存在自身免疫性肝病。

ANA阳性率为55%~100%，平均58%左右，斑点型最为常见。少数患者可出现类风湿因子、抗U1-RNP抗体、抗SSA或抗SSB抗体阳性。抗UU1-RNP抗体阳性常与雷诺现象和关节炎有关，而抗SSA抗体阳性者常伴口眼干燥。抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、梅毒血清试验假阳性和补体降低少见。

其他辅助检查方面，B超可见肝、脾、淋巴结肿大，B超和X线检查还可能发现心包或胸腔积液。肺功能异常者少见。

二、未分化结缔组织病以对症治疗为主

UCTD患者的临床表现常较轻，一般以对症治疗为主。治疗目的在于减轻患者的临床症状，使病情长期缓解及预防不良转归。治疗方案和药物剂量应注意个体化原则，并注意观察药物的不良反应。

1.对症治疗乏力、发热、关节痛或关节炎者可选用非甾体类抗炎药治疗。出现雷诺现象的患者需注意保暖，并视病情程度给予扩血管药物如钙通道拮抗剂等治疗。有光过敏患者应注意避免阳光直晒。

2.糖皮质激素面部皮疹者可局部应用激素类软膏。难以缓解的关节炎也可关节腔局部注射得宝松、醋酸去炎松等抗炎。有器官受累者可应用全身激素治疗，但不宜采用大剂量激素。一般相当于泼尼松0.5mg/(kg·d)的激素量即可使病情改善，此时应尽快减至10mg/d以下的小剂量维持，以减少激素不良反应的发生。

三、未分化结缔组织病患者的护理

1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

2.继续服用药物，做好护理。

3.保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。

4.适当的营养供给，在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

一般应进高蛋白，高热量，易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷，油腻之物。饮食不可片面，不可偏食。注意饮食宜忌避免如油炸，烧烤，过咸，过甜的食物。忌食麻辣，腥腻等厚味及烟酒刺激之品。同时需要注意的是，未分化结缔组织病的危害是很大的，晚期甚至会带来多系统或器官的损害，因而要及早治疗。

四、未分化结缔组织病的并发疾病

1、雷诺现象长期频繁发作者可出现局部软组织萎缩、坏死等营养不良表现，严重者出现肢端骨吸收。约有5%的患者可出现高血压，还可出现重要脏器血管炎如心脏血管炎、肾动脉狭窄、动静脉栓塞等。

2、胸腔积液、心包积液或两者同时并发。

3、个别病例有明显出血倾向，甚至造成死亡。心脏病变可累及心脏全层，包括心包炎、心肌炎和心内膜炎。临床有胸闷、心悸、呼吸困难等症状，心电图有各种心律失常及ST-T改变等。

4、约20%的患者可出现白细胞、血小板减少及贫血，以白细胞中度降低和非溶血性贫血最为常见。部分患者可出现严重血小板减少，甚至有明显出血倾向造成死亡。肾损害的发生率约占11%，临床表现可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿和血清肌酐水平升高等，但很少有造成严重肾功能不全者。神经系统损害少见。