难治性肝硬化腹水治疗 肝硬化腹水的危害

一、难治性肝硬化腹水如何治疗

基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治疗用药有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为治疗肝硬化腹水首选药物。

通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。

以上是治疗肝硬化腹水的三种方法的详细介绍。肝硬化腹水患者在积极治疗的同时，还应应根据自身的病情制定适宜的饮食规划，注意休息，避免劳累。肝硬化治疗是有比较困难的，需要患者的长期坚持。

二、肝硬化腹水恶化后的危害

引起腹腔感染：肝腹水患者腹内的溶液是体内组织液渗出的，里面含有多种营养物质，有利于细菌的生长。特别是使用腹腔穿刺的患者，更容易引起继发性感染，引起腹膜炎等疾病，不仅诱发腹压升高，还带来其他疾病。

病情恶化后，引起出血：随着腹水的增加，血液内组织流失越多，血液变稠、缓慢，可引起低血压或休克。在最近一段时间内，患者可能出现牙龈出血、皮肤黏膜出血等症状，针筒注射的部位有瘀斑，出现呃逆提示消化道出血症状。

肝脏衰竭、不能自理生活：腹水过量，会导致肝脏环境进一步恶化，导致肝脏的衰竭。患者疲乏的症状更加明显，自理生活也变的十分困难，呼吸时气短，不能大口呼吸新鲜的空气。除此外，恶化的患者还表现为神志反常、语无伦次，并且原先相对稳定的黄疸系数变化大或突然升高，腹水短时间内很难控制下来，患者的痛苦更多。

不要过于关注患肝硬化后能活几年，因为良好的心理状态对治疗和延长生存年限有一定的影响，所以要以平和的心态接受治疗。肝硬化患者如果不换肝要进行长期的保守治疗，长期吃保肝护肝的药，并严格注意生活习惯，不着急生气，因为气大伤肝，严格禁烟禁酒，这样的话寿命说不定真可以比没病的人还要长呢，要是不注意这些后果是很糟糕的。

三、肝硬化病人不能吃什么食物

肝硬化是一种慢性疾病，主要是门静脉高压和肝功能损害。临床上，病毒性肝炎引起的肝硬化最为常见。治疗时，除了必要的药物治疗外，还应在饮食上有所宜忌。肝硬化病人宜进食高蛋白质饮食，且以优质动物蛋白为主，如奶类、鱼、瘦肉、豆制品、蛋类等。医生介绍，肝硬化病人易致维生素缺乏，故亦应进食富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如菠菜、西红柿、胡萝卜、冬瓜、黄瓜、橘子、苹果等。

酒和油炸、多油食品是肝硬化患者的禁忌。如炸猪排、糍饭糕、油糕等。易胀气食物如洋葱、韭菜、芹菜、黄豆也在忌食的食品排行榜中。此外，坚果类如花生米、核桃;调味品如葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒、生姜等均不宜食用。伴有静脉曲张者还应禁食带碎骨的禽类、肉类以及多刺的鱼。伴腹水者禁食高盐饮食。

肝硬化患者不能吃什么?以上对肝硬化患者在生活饮食方面需要注意的问题进行了介绍，希望肝硬化患者能够遵守这些原则，这对于肝硬化的治疗以及维持肝硬化的稳定都是非常有帮助的。

四、怎么样科学合理护理肝硬化病人

1、肝硬化患者要合理应用蛋白质。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是一定要注意不能过多的补充，一旦过量容易引起肝昏迷现象。对腹水患者尤其要注意。

　2、要限制肝硬化患者膳食中的盐与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物。做各种菜肴时，先不放盐或酱油，当把菜炒熟时最后放盐或酱油，或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道，又限制了钠盐的摄入。其他含钠较高的食品，如海产品、火腿、松花蛋、肉松等也应严格控制。每日进水量应限制在1000毫升～1500毫升。

　3、要保证良好的心态。每天都有一个积极向上的心情，要对治疗充满信心，对生活充满希望，不要轻易动怒，大动肝火，容易造成肝气淤积，对病情很不利，还会大大增加治疗难度。

　4、最后一定要养成良好的作息习惯。不熬夜，注意休息，不要过度劳累，适当进行锻炼，千万不能过量，以感到疲劳为宜。