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医生提醒软组织损伤48小时内不宜活动

导读:伤筋到底伤到了什么?“伤筋就是指人体四肢,除了骨头、关节以外的软组织损伤,包括肌肉、肌腱、韧带和关节囊。

□见习记者郑良子

“伤筋动骨一百天”,就是要休息一百天,才会痊愈。但是在很多人眼中,伤筋只是软组织损伤,红肿、淤血、疼痛,只要红肿消去、淤血化开、疼痛不再,就痊愈了。其实并非如此。

伤筋到底伤到了什么?

“伤筋就是指人体四肢,除了骨头、关节以外的软组织损伤,包括肌肉、肌腱、韧带和关节囊。”河南康复中心医院肢体康复科主任刘强告诉记者,“狭义的筋,就是医学术语中的肌腱。”

在刘强的诊室里可以看见程度不相同的软组织损伤病人。病情轻微的只是肌肉拉伤,严重的则是肌腱断裂。刘强说:“现在病人绝大多数是脚踝处肌肉、韧带损伤,一般都是崴的,这类病人康复比较迅速。但是对于肌腱损伤的病人来说,康复期则要相对延长。但不管是哪种软组织损伤,护理的步骤都是一样的。”

伤筋后如何护理?

出现软组织损伤后如何护理最科学呢?刘强说:“软组织损伤发生后的48小时内,做好处理措施最为重要,这时处于血肿应急期。48小时后患者就从急性期自然过渡到了恢复期,恢复期时就能够通过康复训练加快恢复步伐。”

A.48小时内不要活动,要冰敷

当软组织出现损伤时,肌肉、肌腱、韧带均被强力拉扯,在这一拉扯过程中,软组织会出现损伤,皮下的毛细血管纷纷破裂,血液从毛细血管中溢出,组织液也跟着渗了出来。“很多人都会发现在损伤的部位会出现一个包,这就是溢出组织液和血液所致。”刘强说。

有些患者在出现损伤后,会左右活动损伤部位以确认损伤程度,还有些患者发现自己损伤部位肿胀时,会选择热敷这一方式,来活血散淤。这些在刘强看来都是百害无一利。“急性损伤后,患者只需要做两件事:一是不要活动损伤部位,用医疗检查来确认损伤的严重程度;二是冰敷。”

刘强说:“这时候,损伤部位的毛细血管还处于破裂状态,左右活动和热敷都会加剧破裂程度,使得更多的血液和组织液渗出,对康复有弊无利。”而冰敷的好处就是利用热胀冷缩原理,促使毛细血管收缩,不再流血。

刘强告诉记者,患者在进行冰敷的时候,可以使用袋装牛奶替代冰袋。将袋装牛奶放进冷冻室,1个小时后取出,用毛巾包裹后即可敷于伤处。袋装牛奶里液体含量多,可敷用时间长,且能最大限度贴合伤处。

B.48小时后要活动,要热敷

经过两天的休养,破裂的毛细血管基本已经长好,损伤的软组织也不再恶化。患者顺利度过血肿应急期后,进入了自我训练为主的恢复期。这时不仅可以活动僵直两天的患处,还可以热敷患处。

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