佝偻病手术后做什么样处理的方法

佝偻病手术后做什么样的处理？专家说胫骨远端骨折是临床常见的疾病，占胫骨骨折的31．77％。多为暴力所形成的，这与胫骨远端的解剖形状相关，加之此处软组织单薄，使该部位骨折后常吞并下联合脱位处置非常困难。

围手术期的处理：

闭合性骨折给予跟骨牵引或石膏托临时固定，并对软组织损伤情况进行综合评价，使用20％甘露醇静脉滴注，口服迈之灵，抬高患肢等方法消肿。手术时间为伤后6小时～12天。

针对胫骨远端骨折该用的手术：

手术方法一般选用连续硬膜外麻醉，单纯胫骨骨折者，于c臂机透视下通过手法牵引及骨科牵引床配合进行牵引整复并维持复位下胫腓联合脱位，于腓骨远端切一小口拧入一枚空心拉力螺钉，骨折端前内侧做长约5~6cm切口，进行直视下撬拨复位，并经C臂机透视确认复位满意后，选用长度合适的胫骨远端LCP插入潜行隧道，如钢板远端弧度与胫骨干远端相差较大，可根据需要对远端薄形区域进行适当塑形后重新捅人。钢板两端各打入1枚克氏针临时固定，经透视检查钢板位置，位置合适后，以另一块钢板为模板在相应的位置切开小口拧入锁定螺钉固定，复位效果较满意。

合并腓骨骨折者，先行腓骨骨折切开复位内固定，于内踝上前内侧皮肤做纵形切口，深达骨膜，进行直视下撬拨复位，选取适宜长度的钢板固定。

术后处理：术后抬高忠肢，常规使用抗生素及脱水剂5天。忠肢不作外周定，鼓励患者尽早进行踝关节活动练习，术后第2天即开始不负重下的蹀关节主动、被动屈伸锻炼，股四头肌肌力训练，3问后局麻下取出空心拉力螺钉，取出螺钉前勿负重以免发生断钉。

佝偻病手术后做什么样的处理？专家提醒：腓骨骨折有必要解剖复位，有利于胫骨骨折的复位。涉及关节面破坏性骨折，需在直视下复位，露出时尽量削减骨块软组织的剥离。