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尿布皮炎

尿布皮炎

( niào bù pí yán )
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简介尿布皮炎(diaper dermatitis)又称臀部红斑(erythema glutealis),为婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎,本病与中医的“淹尻疮”,“猴子疳”相似,如《外科启玄》淹尻疮记载:“月子乳孩绷缚手足颐下颊肢窝腿内湿热之气,常皆淹成疮”。又如《外科证治全书》猴子疳记载:“是证小儿多得之,从肛门或阴囊边红晕烂起,渐至皮肤”。尿布洗涤不净,残留尿渍及粪便易被腐物寄生菌分解而产生氨类物质刺激皮肤而引起。可能与其他细菌有关,如金黄色葡萄球菌,实验发现尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鲜尿液则不发生。 
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:婴幼儿
  • 患病比例:新生儿患病概率19%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:细菌感染

治疗常识

  • 挂号科室:皮肤性病科 皮肤科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:10天
  • 治愈率:99%
  • 常用药品:咪康唑氯倍他索乳膏、曲安奈德益康唑乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300——500元)

温馨提示:每天用温水清洗臀部、外阴及其周围,尽量少使用粉末状的护肤品。

尿布皮炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
尿布皮炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

一、引起宝宝尿布疹的原因具体有哪些

1.刺激物引起的接触性皮肤炎:

它是尿布疹最常见的原因,是因尿布上的大、小便刺激皮肤而引起,皮疹为成片红色发亮的皮疹,与正常皮肤界限不清,发炎处均是皮肤跟尿布直接接触之部位,但皮肤皱褶一般不受影响。

 2.白色念珠菌所感染的尿布疹:

此种感染开始位于皮肤皱折处(如腹股沟的皮肤),然后发炎逐渐往外扩散,特征是鲜红色的皮疹往外扩散,与四周正常皮肤有明显界限,且皮疹的边缘隆起,有大小不一的丘疹呈卫星状分布于皮疹边缘,偶有皮屑覆盖其上。

 3.脂漏性尿布疹:

与白色念珠菌尿布疹相同的是,它也影响皮肤皱折处,红疹呈鲑鱼色,看起来油油的,并且有一层黄色皮屑覆盖之。皮疹不痒,卫星状分布的丘疹也不明显。最重要是尚有其他部位的脂漏性皮肤炎如脸部、头皮、颈部及耳后,所以与前二者甚易区分。

 4.其他少见的病因

如:异位性皮肤炎、牛皮癣、细菌性感染皮肤炎,须请医师做鉴别诊断(尤其是顽固性、长年性的尿布疹)。

二、婴儿尿布疹有哪些中医治疗方法

 1、中成药

常用的中药药膏为京万红烫伤膏。用法用量:每次便后洗净患处,忌用塑料布包扎,使患部保持干燥,擦京万红2~3次/日。轻者1~2天愈,重者2~4天愈。

 2、中药方剂

中医方剂治疗主要起到健脾利湿,清热解毒的功效。方剂:健脾除湿丸加减:党参15g,生苡仁30g,山药30g,芡实15g,黄柏10g,白术10g,茯苓30g,枳壳10g,苦参10g,紫草10g,马齿苋15g,车前草30g,银花30g,甘草10g。水煎服,每日1剂分2次服。若大便干结加胡麻仁6g,当归20g;瘙痒甚加白蒺藜10g,地肤子10g,蝉蜕10g;气虚加生黄芪15g。

 3、中医验方

(1)中草膏。方剂:一见喜50g,黄柏120g,当归120g,生地120g,紫草120g,植物油250g,樟脑100g,凡士林500g。制法:将药物浸入油中,浸10天,再熬枯去渣,加凡士林熬数沸,趁热投入黄蜡500g,后下樟脑,搅拌均匀,冷凝成膏,调匀外敷患处,1日1次。

(2)祛湿散。方剂:川黄连30g,川黄柏240g,黄芩100g,滑石120g,生石膏50g,炉甘石100g,冰片2g。将上药粉碎研生面,装瓶备用,用时于尿布湿的地方撒均匀,1日2~3次。

(3)新鲜马齿苋250g,煎水温敷,1日2~3次。

(4)密陀僧5g,铅丹10g,煅石膏10g。将上方研面混匀装瓶备用,用药棉蘸之外扑患处,每日1~3次。

三、新生儿尿布皮炎应该如何护理

1.尿布一湿就换,使臀部保持干燥,每次大便后,用温水擦拭臀部,揩干臀部后,搽滑石粉或硼酸软膏、氧化锌软膏;也可用植物油,如麻油

2.尿布湿后要洗净晒干,待尿布凉后再使用。洗时宜多用清水充分洗涤,以除去污物和肥皂。粗糙的尿布会刺激皮肤,最好用细软的旧布做。另外,尿布不宜用橡皮布、油布和塑料布包扎。

3.尿布要用清水洗,不可用颜色的水洗,也不可用有颜色的洗衣粉洗,洗后若尿布有肥皂或洗衣粉残留,则要再洗清洗。清洗干净后,要在阳光下晒,不要在屋内潮湿的地方晒,这样很容易滋生病菌。

4.新生儿臀部发炎后,可涂抹小儿痱子粉,小儿痱子粉用量要适宜,不宜过多,也不宜过少。用药过度会导致丘疹具有耐药性,再次发病时药效明显降低。

5.新生儿臀部若有糜烂,可用炉甘石洗剂,也可用氧化锌油,也可用硼酸溶液。

6.新生儿尿布皮炎较为严重,可在皮炎部位涂抹鱼肝油,若皮肤有溃破,可用氧化锌油膏加鱼肝油混用。

7.新生儿尿布皮炎可先用热水洗净拭干臀部,再把滑石、青黛研磨成的药粉涂抹到臀部,每次换布时涂抹一次,疗效最佳。

四、怎么做让宝宝远离尿布疹

1、勤换尿布。研究表明,一天至少换八次尿布的宝宝,尿布疹的症状会轻一点。

 2、洗掉尿布上的刺激物。洗尿布时,家长最好给加一杯半的进去,这样做可以洗掉肥皂残留物以及碱性刺激物。

 3、每次换尿布时,要冲洗和擦拭宝宝屁屁。不要以为换了尿布就完事,在换尿布前,最好还要先洗洗宝宝的屁股。很多宝宝对擦屁股的婴儿湿巾上的酒精过敏,所以敏感肌肤的宝宝最好用清水洗,不敏感的肌肤则可以用温和的香皂清洗。

 4、洗完屁屁后吸干水分。每次洗完屁屁,可以用一块软毛巾或者干净的尿布以轻拍的方式吸干宝宝屁股上的水分,也可以用吹风机调到最小档,放在约30厘米远的地方吹干宝宝的屁屁。记住不要用毛巾用力擦宝宝的皮肤。

 5、尿布用大一号,系宽松一点。为了减少摩擦,可以试着给宝宝用大一号的尿布。尿布不要系得太紧,要让尿布区能够透气。宝宝最好别穿密闭塑料防水婴儿内裤。

 6、让宝宝光着屁股。天气暖和时,可以让宝宝不穿尿布直接光着屁屁睡觉或者玩耍。有阳光的时候,可以让宝宝在室内光着屁屁晒10分钟的日光浴。这样做可以让尿布区接触到阳光和清新的空气,减轻尿布疹的症状。

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