外阴假上皮瘤样增生

一、外阴假上皮瘤样增生的症状

外阴假上皮瘤样增生的症状主要表现为外阴瘙痒由于反复搔抓可使局部皮肤增厚，色素沉着或出现苔藓样变。病变可累及大阴唇，阴蒂及阴唇后联合。病损可孤立、局灶或多发、融合。

外阴假上皮瘤样增生的病因具体病因不详，可能与外阴潮湿或分泌物长期刺激有关。现代分子学技术检测发现80%VIN伴有人类乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，简称HPV）（16型）感染。其他的危险因素有性病、肛门-生殖道瘤样病变、免疫抑制以及吸烟。外阴表皮的棘细胞层增生，上皮脚向下延伸，但越向下伸展，则细胞减少而钉脚变细，末端钝圆，钉脚的延伸方向平行，钉脚间可有淋巴细胞或少量浆细胞浸润，但上皮细胞排列整齐，细胞大小、极性、形态染色正常。

二、外阴假上皮瘤样增生的检查方法

一、肿瘤标志物检查：肿瘤标志物（TumorMarker）是反映肿瘤存在的化学类物质。（1）分类1）肿瘤组织产生，包括：分化抗原；胚胎抗原（AFP，CEA）；同工酶（NSE）；激素（HCG）；组织特异性抗原（PSA，freePSA）；粘蛋白，糖蛋白，糖脂（CA125）；癌基因及其产物；多胺类等。2）肿瘤与宿主相互作用后产生，包括：血清铁蛋白；免疫复合物；急性时相蛋白；同工酶；白细胞介素受体；肿瘤坏死因子等。二、病理活检：对任何可疑病变应作多点活组织检查。为排除浸润癌，取材时需根据病灶情况决定取材深度，一般不需达皮下脂肪层。1）方法：先用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病损处，干燥后用1%醋酸脱色，在不脱色区活检，甲苯胺蓝为核染色剂，不脱色区常表示有裸核存在。2）检查结果：若病检结果提示不典型增生或原位癌，则应归属于外阴上皮内瘤样病变。

三、外阴假上皮瘤样增生的诊断

外阴假上皮瘤样增生的诊断根据临床症状及体征及组织病理检查可以明确诊断。与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。外阴假上皮瘤样增生的治疗1.一般治疗：症状严重、失眠者可加用镇静剂。2.药物治疗：局部皮质激素以控制瘙痒。1%～2%氢化可的松软膏1～2次/d，或0.025%氟轻松软膏，3次/d治疗往往有效，但停药后可使症状重现，故需长期用药。3.激光治疗：采用CO2激光治疗，破坏真皮层内的神经末梢，以改善瘙痒症状CO2激光治疗具有创伤小，操作简单易行等特点，但仍有50%的远期复发率。4.手术治疗：仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。手术方式以单纯外阴切除为宜。若创面较大估计术后瘢痕形成可致术后性生活痛者可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩由于同样存在远期复发率（约50%），故术后应定期随访。

四、外阴假上皮瘤样增生的保健方法

护理：①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。外阴假上皮瘤样增生食疗方：海带绿豆粥【原料】海带30克，绿豆30克，白糖适量，粳米100克。【制作方法】先将海带洗净切碎，绿豆浸泡半天，粳米淘洗干净，共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。【用法】每日早晚服用，宜连续食用7天～10天。【功效】清热解毒，利水泄热。适用于阴部瘙痒。外阴假上皮瘤样增生饮食宜忌：宜：（1）宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。（2）疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。（3）瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。（4）增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。忌：（1）忌咖啡等兴奋性饮料。（2）忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。（3）忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。（4）忌公鸡、猪头肉等发物。（5）忌海鲜。（6）忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。（7）忌烟、酒。