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小儿亚硝酸盐中毒

小儿亚硝酸盐中毒

( xiǎo ér yà xiāo suān yán zhōng dú )
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简介亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品,泡菜及变质的蔬菜而引起中毒,或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起,也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水,蒸锅水后,亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧。亚硝酸盐中毒发病急,中毒表现为口唇,舌尖、指尖青紫等缺氧症状。严重中毒者可昏迷,抽搐、呼吸肌麻痹等,如抢救不及时,可在2h内死亡。此病又称高铁血红蛋白血症,分先天与后天性两大类。先天性是由于红细胞内还原高铁血红蛋白酶缺陷所致,后天多为中毒引起。中毒引起的高铁血红蛋白血症,包括青菜引起的肠原性发绀症,亚硝酸盐、磺胺类、非那西汀,苯胺、硝基苯等多种药物或化学物品中毒。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:儿童
  • 患病比例:0.01%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:昏迷

治疗常识

  • 挂号科室:急诊科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:2-4周
  • 治愈率:70%
  • 常用药品:注射用鼠神经生长因子、布美他尼片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示:严重中毒者可出现烦躁不安,精神萎靡,反应迟钝,意识丧失,惊厥,昏迷,血压下降,呼吸衰竭等,如抢救不及时,可在2h内死亡。

小儿亚硝酸盐中毒宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃新鲜蔬菜水果;   2、宜吃具有解毒功效的食物。
小儿亚硝酸盐中毒忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃过咸的食物;   2、忌吃含有亚硝酸盐的食物。

一、亚硝酸盐中毒预防及护理方法

怎样预防亚硝酸盐中毒

一、预防

针对主要的中毒原因,可采取如下预防措施:

①蔬菜应妥善保存,防止腐烂,不吃腐烂的蔬菜;

②食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用;

③勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,至少腌至15天以上再食用;但现泡的菜,最好马上就吃,不能存放过久,腌菜时选用新鲜菜;

④不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜,或先用开水焊5分钟,弃汤后再烹调;

⑤肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定,不可多加;苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜;

⑥防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。

以上是对于怎样预防亚硝酸盐中毒方面内容的相关叙述,那么,下面再看下亚硝酸盐中毒的护理方法,亚硝酸盐中毒的常见护理措施。

亚硝酸盐中毒常见护理方法

一、护理

1、保持呼吸道通畅:患者头偏向一侧,防止误吸,引起吸入性肺炎,尤其重症意识不清的患者。

2、催吐:争取将尚未被吸收的毒素从胃中迅速排出,由于患者刚进食洗胃时胃管易堵塞,且面对大批患者洗胃需人力、物品,故对意识清醒能配合的患者,选择催吐效果更好。

二、这些4类食物中毒近在咫尺

危险分子一:细菌中毒

嫌疑犯:凉菜、剩菜等。

凉菜由于没有经过充分加热,而剩菜大都放置时间较长,很容易被大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等致病菌污染,尤其是温度高的季节,微生物生长繁殖速度更快,污染更严重。

另外,一些肉制品、家庭自制的发酵豆制品容易被肉毒梭菌污染,如果没有彻底加热,食用后可能导致头晕、肌肉与神经麻痹等中毒症状。加热不充分的鱼虾等海产品还容易发生副溶血弧菌污染,产生耐热的溶血性毒素,出现肠胃炎等中毒反应。

所以,凉菜最好现做现吃,熟食要充分加热,海鲜一定要煮熟煮透。如果菜量大吃不完,建议提前拨出来,放入冰箱。

危险分子二:亚硝酸盐中毒

嫌疑犯:腌菜、咸菜等。

亚硝酸盐是一种潜在的致癌物,其本身还有一定毒性。过量摄入可出现腹痛、呕吐、缺氧、呼吸障碍等中毒反应。

腌菜、咸菜由于存放时间长,易混入各种细菌,这些微生物不断生长繁殖,其中的硝酸还原酶会将蔬菜中本身存在的硝酸盐还原为亚硝酸盐。如果泡菜、酸菜等在制作、发酵过程中条件控制不当,也可能混入杂菌,产生少量亚硝酸盐。建议咸菜腌制一两周后再吃,此时亚硝酸盐含量较低;吃前泡一泡,能减少咸菜中亚硝酸盐的含量,一般泡2~4小时效果最好。

此外,不新鲜的蔬菜也容易感染微生物,产生亚硝酸盐,导致细菌中毒。所以,蔬菜要吃新鲜的,尤其是硝酸盐本身含量高的叶菜类、根茎类蔬菜最好及时吃完。

危险分子三:有毒植物中毒

嫌疑犯:有些植物天生带毒,如毒蘑菇、苦仁、鲜黄花菜、四季豆、发芽土豆等。

毒蘑菇中的毒素极为复杂且性质稳定,耐高温、耐干燥,一般烹调或加工都不能把毒素去掉。目前,对毒蘑菇中毒尚无特效药物,导致病死率较高。所以,不认识的蘑菇一定不要采食。

苦杏仁、苦桃仁、李子仁、苹果仁等,均含有氰苷类物质,在体内可释放出氢氰酸,导致中毒,进而出现腹痛、腹泻、恶心等胃肠道症状,伴随组织缺氧、呼吸困难等。所以,这些发苦的果仁最好别吃。

新鲜的黄花菜含有秋水仙碱,具有一定毒性。不过,经过干制的黄花菜,大部分秋水仙碱溶解于水中,使含量大大降低。相对而言,干黄花菜吃了更放心。

四季豆、豆角、扁豆等鲜豆类蔬菜,因为含有植物红细胞凝集素、皂素等,如果加热不彻底,吃了也容易导致中毒,出现恶心、呕吐、四肢麻木等症状。对这类食物,充分加热是关键。

发芽或发青的土豆中含有大量龙葵素,过量食用易引起咽喉瘙痒灼烧、肠胃炎等中毒症状。土豆要储存在干燥阴凉的地方,有轻微发芽的可以深挖削皮直到看到新鲜质地,且烹调加醋处理。

 危险分子四:鱼类组胺中毒

嫌疑犯:引起中毒的鱼大都是本身组氨酸含量高的青皮红肉鱼,包括沙丁鱼、金枪鱼、秋刀鱼、青鳞鱼等。

当鱼不新鲜甚至腐败时,其中的组氨酸在微生物作用下会转化为组胺。组胺累积到一定量时,吃后可能出现头晕、心慌、脸红、胸闷等症状。此外,食用不新鲜的海鲜、河鲜等,也可能发生组胺中毒。所以,鱼虾等水产品要趁新鲜吃,且吃前一定要充分加热,煮熟煮透,不建议生吃。

三、怎样预防小儿亚硝酸盐中毒

预防

1、蔬菜应妥善保存,防止腐烂,禁食变质、腐烂的蔬菜,煮熟的菜不可存放过久。

2.不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜,或先用开水焊5分钟,弃汤后再烹调;

3.食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用。

4.勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,至少腌至15天以上再食用;但现泡的菜,最好马上就吃,不能存放过久,腌菜时选用新鲜菜。

5.加强药品的管理,不可滥用药。

6.肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定,不可多加;苦井水、蒸锅水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜。

7.防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。

以上是对于怎样预防小儿亚硝酸盐中毒方面内容的相关叙述,那么,下面再看下小儿亚硝酸盐中毒的护理方法,小儿亚硝酸盐中毒的常见护理措施。

小儿亚硝酸盐中毒常见护理方法:

护理

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为主。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

四、食物中毒的症状表现

1、食物中毒的原因

食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食含有毒素的动植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。

2、食物中毒的临床表现

潜伏期短,一般由几分钟到几小时,食入“有毒食物”后于短时间内几乎同时出现一批病人,来势凶猛,很快形成高峰,呈爆发流行;病人临床表现相似,且多以急性胃肠道症状为主;发病与食入某种食物有关。病人在近期同一段时间内都食用过同一种“有毒食物”,发病范围与食物分布呈一致性,不食者不发病,停止食用该种食物后很快不再有新病例;一般人与人之间不传染。发病曲线呈骤升骤降的趋势,没有传染病流行时发病曲线的余波;有明显的季节性。夏秋季多发生细菌性和有毒动植物食物中毒;冬春季多发生肉毒中毒和亚硝酸盐中毒。

 3、食物中毒的症状

食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。

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