房室交界区性逸搏

简介房室交界区性逸搏(AV junctional escape beats)是由于窦房结冲动频率减慢低于房室交界区潜在起搏点的频率或传导障碍窦房结冲动不能抵达起搏点部位，潜在起搏点除极产生逸搏。在生理条件下，房室交界区不表现出自律性，但具有潜在的起搏功能，故称潜在性起搏点。若遇窦房结发放冲动的频率显著降低，且慢于房室交界区潜在起搏点的固有频率;或因传导障碍，窦房结的冲动不能够抵达房室交界区的潜在起搏点时，位于房室交界区的潜在起搏点即可表现固有的起搏功能，诱发房室交界区性逸搏(AV junctional escape beats)。房室交界性逸搏之心电图表现为在长于正常PP间期的间歇后出现一个正常的QRS波群，此时因潜在起搏点发放的冲动诱发的逆行P波可以缺失或位于QRS波群之前或之后。另外，亦可见未下传心室的窦性P波。当房室交界区性逸搏连续发生形成节律，即房室交界区心律(AV junctional rhythm)，后者的频率为40～60次/分钟。房室交界性逸搏或心律的出现与迷走神经张力增高、显著的窦性心动过缓或房室传导阻滞有关，它是防止心室停搏的生理性保护机制之一，通常无需治疗，必要时亦可行起搏治疗。