生长轴中任何环节有障碍均可引起生长迟缓导致身材矮小主要诊断依据身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下。

在诊断生长激素缺乏症之前，对疑似病人应先确定其是否是侏儒，一般1岁以内不容易发现，除非病情严重，1岁以内的生长障碍不特别明显，严重者在6个月后出现。

ghrh不仅能促使垂体的生长激素细胞生长发育与分泌激素，它还能促使gh基因的表达，从而促进gh基因的转录、翻译、合成与储备。

临床上常见的情况有肿瘤(主要是颅咽管瘤)、席汉(sheehan)综合征、外伤、感染、垂体卒中、下丘脑和垂体受过放射源照射等。

人生长激素的使用方法与使用时机多主张在生长活跃时，骨龄超过10岁以后治疗的反应较差，需要使用的剂量较大，但只要长骨骨骺未闭合，注射生长激素都有效。

在诊断生长激素缺乏症之前，对疑似病人应先确定其是否是侏儒，一般1岁以内不容易发现，除非病情严重，1岁以内的生长障碍不特别明显，严重者在6个月后出现。

当然，近年国外儿科文献报道的试用的病种远远超出这一范围，其中常见的如正常矮身材儿童、小于胎龄儿、骨软骨发育不良、russell-silver综合征等，唯大多处于试验阶段。

6岁以上儿童可测血smc水平做为筛选试验，血清smc水平正常可排除严重ghd，但血smc水平对鉴别6岁以下正常及ghd儿童不够敏感。

直到1985年，利用基因工程技术，生长激素可以被大量生产，且纯度及效用都有改进，广大的病人因此而受惠。

尽管目前重症监护手段、抗生素、营养支持已有了很大的发展，但近20年来外科严重感染的死亡率并未见明显下降，促使人们进一步探索与感染有关的病理生理学改变。

患儿头颅圆形，面容幼稚，脸圆胖、皮肤细腻，头发纤细，下颌和颏部发育不良，牙齿萌出延迟且排列不整齐，患儿虽生长落后，但身体各部比例匀称，与其实际年龄相符。

20世纪80年代以前使用的，多是从丙酮粉干燥的人垂体中提取的生长激素，使用后10～15年，可能会引起神经病变，主要为亚急性海绵状脑病变，1985年以后被禁止使用。

神经激素功能途径的缺陷，导致ghrg分泌不足而致的身材矮小者称为生长激素神经分泌功能障碍(ghnd)由于下丘脑功能缺陷所造成的ghd远较垂体功能不足导致者为多。

5g/kg，最大20g，于30min内滴注，试验前及试验后15，30，90，120min抽血测gh的浓度。

促生长激素释放激素(ghrh)目前已知很多gh缺乏属下丘脑性，故应用ghrh可奏效对ghnd有较好疗效，但对垂体性gh缺乏者无效。

生长激素缺乏症是由于垂体前叶合成和分泌生长激素(gh)部分或完全缺乏，或由于结构异常、受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。

神经激素功能途径的缺陷，导致ghrg分泌不足而致的身材矮小者称为生长激素神经分泌功能障碍(ghnd)由于下丘脑功能缺陷所造成的ghd远较垂体功能不足导致者为多。

其他内分泌因素引起的矮小症laron侏儒:血中gh增多，但肝脏受体或受体后有缺陷，产生胰岛素样生长因子-ⅰ(igf-ⅰ)减少。

人生长激素的使用方法与使用时机多主张在生长活跃时，骨龄超过10岁以后治疗的反应较差，需要使用的剂量较大，但只要长骨骨骺未闭合，注射生长激素都有效。

20世纪80年代以前使用的，多是从丙酮粉干燥的人垂体中提取的生长激素，使用后10～15年，可能会引起神经病变，主要为亚急性海绵状脑病变，1985年以后被禁止使用。