孕期怎么吃保健品你真的了解吗

得知周娘娘怀孕后，亲朋好友为表关心，纷纷送来各种保健品，不仅是为了让娘娘我“补身子”，更深谋远虑地为肚子里“祖国的花朵”着想。

“DHA对宝宝大脑发育特别好。”同事从德国带回来深海鱼油。

“你现在补钙补得好，宝宝将来才长得高。”闺蜜从英国带回来进口钙片。

“这里面有好多维生素和微量元素，多喝点。”朋友送来了几大罐孕妇奶粉。

琳琅满足、应有尽有，折现的话，应该是一笔不小的“横财”呢。但是这么多、这么丰富，就算从早到晚排着吃，也吃不过来啊。再加上从孕前开始，我就一直服用含有叶酸的复合维生素；从12周开始，医生又给加了钙片和铁剂。究竟哪些该吃，哪些没必要吃，同一类的又分别吃什么类型什么牌子的好……作为一名深度选择障碍综合征患者，我顿时凌乱了。

我问大夫：“据说DHA很好，我有必要……”

话还没说完，大夫就来了句：“还没有确切的研究能证明吃就一定比不吃好，明白了吗？”

我问太后：“你说钙片我是吃进口的好呢，还是国产的好？”

太后白了我一眼：“我生你的时候根本不吃，你不也没缺胳膊少腿？你就是能选的太多，自己作的！”

我又问田太医：“那你说，我究竟吃还是不吃啊？”

田太医推了推鼻梁上的眼镜：

如果一句话，那就是——医生让你吃啥，你就吃啥。

如果一段话，那就是——国际医学界目前只推荐孕妇服用一种“保健品”，叶酸制剂；其余的营养元素要么是“锦上添花”，要么基本都能从食物中获取；但因为我国居民的膳食结构和烹饪习惯，同时为预防一些营养元素缺乏出现的问题，通常我国孕妇会被要求补充三类“保健品”，即维生素、钙，和铁。

如果一篇话，那咱们就一样一样来说清楚。

（一）叶酸（维生素的一种）

Q：为什么要补叶酸？

A：叶酸是水溶的维生素B9。它的主要作用是减少两种神经管缺陷的出现——脊柱裂和先天无脑畸形。此外，还可以尽可能地避免出现唇腭裂。

Q：应该从什么时候开始补充叶酸？

A：娘娘我的主治大夫建议至少准备怀孕前三个月开始补充。其实，一怀孕就补充也是来得及的，但因为很多人无法准确、及时地知道自己已经怀孕，往往发现时已经过了一两个月，而神经系统缺陷通常发生在孕早期，所以提前补肯定更保险，“时刻准备着”嘛。至于停止嘛，至少要服用到怀孕三个月，但现在的叶酸通常含在复合维生素片里，所以很多妈妈都会一直吃到产后六个月。

Q：如果开始补充叶酸了，但一直没有怀孕，会有危害吗？

A：每个准妈妈孕期每天应该补充的叶酸含量大约是400微克。理论上叶酸的安全剂量是每日不超过1000微克，但其实超过了也没什么危害，所以如果没怀孕就一直吃呗。而且国外不少医疗机构，比如美帝，甚至会建议育龄妇女普遍补充叶酸。

当然叶酸不能当饭吃，而且由于肠道内叶酸和锌的吸收是相互抑制的，吃多了会不利于锌的吸收，所以按照医嘱量或者说明书吃就可以了。除非你特别胖，或者是曾经怀上过有神经管缺陷的婴儿，那么也许医生会要求你加量。

Q：一定要吃“保健品”补叶酸，不能“食补”吗？

A：叶酸在很多食品里都含有，特别是豆类、动物肝脏、绿叶蔬菜等，但常常高温烹饪后就被破坏而失去了，所以很难从日常饮食里获得足够的量。而且你怀孕后，可以在社区领到免费的叶酸补充剂，既然又不花钱又不难吃，就吃点呗。

（孕期食补，也不是吃得越多越好，吃不得当也会出大事。

（二）复合维生素

Q：复合维生素片的补充有什么作用，是必须的吗？

A：维生素的好处就不用多说了，不然各种相关保健品也不会一直卖那么火。但需要提醒的是：维生素不是越多越好，吃超量了不光是浪费钱，还有可能闹出人命。

最典型和最值得提醒的就是维生素A，它不仅对宝宝各种器官和系统的发育有好处，而且还有利于妈妈在产后的恢复。但是如果吃多了，不仅会伤害准妈妈的肝脏，而且可能会造成宝宝的畸形。

Q：那维生素A要怎么吃才安全呢？

A：娘娘我是数据控，数据说准妈妈每天需要的量不小于400IU，不多于10000IU，一周总量不超过25000IU，就是安全的。至于怎么吃嘛，400IU其实特别容易实现，一般饮食里正常吃点蔬菜水果就够了，加点鸡蛋、牛奶就更够了。需要提醒的有三点：

第一点，动物肝脏、鸡蛋和牛奶中的维生素A是可以直接被人体利用的，而且会蓄积在肝脏中，所以别吃太多，比如100克生猪肝里的维生素A其实就已经超过了每日上限。而蔬菜水果中的维生素A其实是以类胡萝卜素的形式存在的，需要时可以被转化成维生素A来利用，而且不会在人体内积累，所以多吃点完全没关系。

第二点，如果吃各种含有维生素A的保健品，一定要多看一眼配方表、说明书，把不同保健品中的维生素A含量加一加，也许单个品种的含量不高，加起来就超量了。

第三点，有些保健品或者药品并不直接写维生素A含量，但其实也含有维生素A，或者效果和维生素A一样的，就要当心了。比如“鱼肝油”，这里就含有维生素A；再比如美少女们治疗青春痘的“异维甲酸”，其实是维生素A的异构体，副作用和维生素A过量的临床表现是相似的，这就别随便用了。生完再臭美也来得及。

　（三）钙

Q：孕期是不是一定要补钙？

A：娘娘我原先以为，怀孕和哺乳期间，妈妈肯定对营养的消耗增加，所以才需要额外补充钙。但田太医却告诉我，其实妊娠期和哺乳期身体能更加高效地利用钙和维生素D，维生素D是促进钙吸收的，所以钙就能被妈妈们更好地吸收和利用起来。因此，孕妇和同年龄段的其他人，对钙和维生素D的需求是一样的，每天大约800到1000毫克钙，400IU的维生素D就够了。如果孕期和哺乳期发现骨密度下降，一般在哺乳结束后也会自动恢复的。

Q：那为什么医院通常会给孕妇开钙剂呢？

A：因为中国人的饮食结构，导致了平时我们的钙摄入量就不太够，所以孕期在不改变饮食结构的情况下，为了达到一个正常的摄入量，就选择了补充钙剂这种简单易行的方式。当然，你也可以通过每天喝500毫升的牛奶，来大致满足这个需求量。

（四）铁

Q：为什么各种微量元素，单单要补铁？

A：怀了宝宝后，准妈妈不仅要自身所需的血液量增加，还要为宝宝提供制造血液的原料。这样，血液就会变得“稀薄”，也就是血色素降低了。血色素的主要成分是铁，妈妈为了制造更多血液，就要消耗比平时更多的铁。同时，全世界本来就有大约五分之一的人都有缺铁性贫血，而且不少准妈妈平时月经过多，食物中铁的摄入量又不足，所以补铁很重要。娘娘我的朋友，北京天坛医院妇产科的高辉大夫甚至认为，因为分娩会失血，为保证产后哺乳期间的健康，准妈妈产前的血色素应该高于正常值才好。

Q：铁不能食补吗？

A：虽然蔬菜、瘦肉、猪肝等食物中都含有铁，但食物里的铁不易被肠道吸收。再加上孕早期常常会孕吐，进食少、吐得多、肠胃功能紊乱，铁的吸收就更难了，所以常常需要补充铁剂。但是铁剂的摄入对肠胃会有一定的刺激，对娘娘我这样本来就胃功能不太好的准妈妈来说真是太痛苦了，所以大夫就给我开了多糖铁复合剂，服用后几乎没有出现肠胃反应呢。

（孕期本来肠胃就不舒服，那么孕吐了怎么办呢？

（五）DHA

Q：大夫没有给我开DHA补充剂，但据说这东西很好，我要吃嘛？

A：这个问题娘娘我也纠结过，田太医翻阅了各种文献，得出了个模棱两可的结论——目前对于DHA是否真的有利于大脑发展，研究尚不充分，结论尚不清楚。那到底吃还是不吃啊？于是，娘娘我认真严肃地咨询了著名的营养专家顾中一。顾帅哥的回答是，DHA的摄入对健康是有益的，但完全可以通过食物来获得，比如鱼类，不一定要去吃补充剂。

但田太医提醒爱吃鱼的娘娘我，吃鱼补DHA也要注意选含汞量低的鱼，比如鱿鱼、虾、三文鱼、沙丁鱼、螃蟹等，都属于低汞高DHA海鲜；另外，喝鱼汤是不行的，要！吃！肉！

好了，说了一大篇，娘娘我算是明白了，一句话总结的话就是：如果你有钱有闲——有钱买补充剂，又有闲研究怎么科学地吃补充剂——那就自己慢慢挑、慢慢算，爱补多少都没问题。但如果你跟娘娘我一样，屌丝青年一枚，没钱瞎买，也没工夫瞎研究，那就——医生开啥你吃啥！大夫让你吃的“标配”，准没错！