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如何预防高血压高血压的主要治疗方法

导读:戒量多:特别不宜从事强度较高的项目,如旋转、跳跃、弯腰、憋气、用猛力等,否则可能加重心脑血管疾病,无助于病情康复。

一、预防高血压的方法有哪些

 1.运动“三戒”

合理运动是防治高血压的良方之一,但宜选择节奏缓慢、运动量小、容易掌握的项目。如太极拳、医疗体操、步行、气功等,早晚各一次,每次30分钟左右,以不疲劳为度。

戒量多:特别不宜从事强度较高的项目,如旋转、跳跃、弯腰、憋气、用猛力等,否则可能加重心脑血管疾病,无助于病情康复。

戒成瘾:运动一旦成瘾,可能增加运动量,延长运动时间,同样有加重病情之风险。

戒比赛:比赛易使人情绪紧张,从而促发血压升高而发生意外。

 2.穿戴“二松”

裤带松:高血压病人不宜紧勒裤带,因为高血压本身就容易造成大腿动脉硬化,血管腔变窄,勒紧裤带无疑会“雪上加霜”。

鞋袜松:鞋袜太小太紧妨碍脚部血液流动,同样有促发血压升高之虞。

二、高血压的主要治疗方法

 一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。

二、降压药物治疗:

(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。

(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。

常用药物有:

1、硝普钠。

2、长压定。

3、肼苯达嗪。

(四)作用于交感神经系统的降压药。

1、中枢性生活感神经抑制药:

(1)可乐宁。

(2)甲基多巴。

2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。

3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。

常用药物有:

(1)胍乙啶。

(2)利血平。

4、肾上腺素能受体阻滞剂。

(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。

(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。

(五)利尿降压药。

1、噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。

2、氯噻酮。

3、速尿。

4、氨苯喋啶。

三、药物治疗原则:

(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。

(二)联合用药。

(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。

一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。

二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。

三级:联合用药,三种药物并用。

四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。

三、高血压的诊断要点是什么

(1)患者在休息静坐状态下进行,并尽量排除环境、情绪因素的影响。卧位血压可能偏高于坐位血压,而立位的血压可能偏低于坐位血压。每个体位变化,需2min后再测量变化后的血压,每个体位的血压值偏差<5%。

(2)准确的血压测量,是以肱动脉为标准,这就是高血压的诊断,袖带至肘窝桡纹上的1~2cm。袖带尽量不压迫听诊器头,打至最高收缩压上20mmHg的气后,缓慢松气,使银汞柱以恒速下滑,并以2~6mmHg/s为宜。血压读数以毫米汞柱为单位(mmHg),再换至kPa单位。

(3)血压测量的选择,以水银柱台式最好,也可采用肱动脉的电子血压表,避免使用桡动脉及指动脉的电子血压测量仪。

四、高血压患者的饮食调理

 1、甘菊粳米粥

做法:取甘菊新鲜嫩芽或者幼苗15~30克,洗净,与粳米60克、冰糖适量煮粥,早晚餐服用,每日1次,连服7日。适用于高血压、肝火亢盛之头晕。

 2、芹菜苦瓜汤

做法:芹菜500克、苦瓜60克,同煮汤饮用。或用芹菜250克、苦瓜30克,用沸水烫2分钟,切碎绞汁,加砂糖适量,开水冲服,每日1剂,连服数日。适用于高血压、阴虚阳元之头晕。

3、葛根粳米粥

做法:鲜葛根适量洗净切片,沙参、麦冬各20克,经水磨后澄取淀粉,晒干,每次用葛根沙参麦冬粉30克与粳米60克煮粥吃,每日一剂,可以常食。适用于高血压阴阳两虚之头晕。

4、车前粳米粥

做法:车前子15克(布包)煎水去渣,入粳米60克煮粥,玉米粉适量用冷水溶和,调入粥内煮熟吃,每日1剂,常吃。适用高血压痰湿壅盛之头晕。

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