狼疮性肾炎能吃味精吗 狼疮性肾炎的发病原因是什么

一、狼疮性肾炎是怎样引起的

本病是机体对内源性(自身)抗原，所发生的免疫复合物性疾病，并伴有T细胞功能紊乱，本病患者血清中可，查得多种抗自体组织成分的抗体，其中抗DNA抗体，尤其是抗双链DNA(天然DNA)抗体的作用较肯定患者，循环免疫复合物可分离成天然及单链DNA抗体及抗原;由患者肾小球上洗脱的免疫球蛋白抗体可与天然及单链DNA抗原结合。

1.体液免疫的变化

其中DNA和抗DNA抗体形成免疫复合物起主要作用，病毒触发因素：较多的研究证实本病与一种RNA病毒——C型病毒有关，C型病毒一方面可能损害组织细胞，使之释放出DNA具有抗原性;另一方面可能由于这种病毒具有逆转录酶，使病毒本身的RNA复制成DNA，而使人体产生的抗DNA，抗体既抗病毒复制产生的DNA又抗，人体DNA。细菌内毒素及脂多糖触发因素：有人将细菌的脂多糖成分，注入小鼠观察到可促使小鼠组织的DNA，向血循环释放，并具有分裂素的作用，促进B淋巴细胞活化产生抗体。从而认为此类物质有促进DNA抗原抗体复合物生成的作用。自体组织破坏释放DNA：本病患者体内，存在着淋巴细胞的细胞毒性抗体中等分子量的可溶性DNA，免疫复合物经过血液循环至肾脏(或其他脏器)而沉积于肾小球

2.细胞免疫

抑制性T细胞功能及数量下降其原因是，患者血清中存在着细胞毒抗体(抗淋巴细胞或胸腺细胞抗体)从而破坏了T细胞抑制性，T细胞下降一方面可直接减小对抗体形成的抑制，另一方面可能因释放淋巴因子以灭活辅助性T细胞的能力下降而辅助性T细胞，促进抗体产生的能力增加总的使机体体液免疫(抗体生成)旺盛。

3.遗传因素

影响本病患者中有相同疾病家族史者占0.4%-3.4。

二、狼疮性肾炎有哪些具体的表现

SLE是一种多因素包括遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等参与的特异性自身免疫病。上述多种因素相互作用，引起机体免疫系统紊乱，其中最重要的特征是产生抗核抗体等多种自身抗体，后者与抗原形成免疫复合物，并伴有免疫细胞、细胞因子等免疫异常，这是SLE多组织、器官损伤的共同机制。狼疮性肾炎的发病机制可能与以下因素有关：①循环免疫复合物在肾脏沉积;②原位免疫复合物形成;③局部补体激活;④自身抗体的直接作用;⑤T细胞介导的免疫反应等。

多见于中青年女性轻者为无症状蛋白尿(2g/24h)者，可用糖皮质激素酌情加用细胞毒药物，雷公藤制剂与强的松，合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者，可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗有条件者，最好根据肾脏病理类型选择用药

呈肾病综合征者，但尿中红细胞不多肾功能稳定或肾活检，显示膜型狼疮性肾炎应首选强的松2-4周后效果不佳时加用CTX，若伴有肾功能减退，严重高血压肾活检显示肾小球增生明显，或发生病理类型转变时则应给予标准激素治疗，加CTX冲击治疗

对于固定不变的蛋白尿，而无系统性红斑狼疮，表现者或氮质血症而肾脏病理，以慢性病变为主者，一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗

终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。一般治疗包括休息，饮食，利尿，降血压，抗凝和防治各种并发症等，应根据患者的病情参考，原发性肾小球疾病的治疗。中医中药辨证施治，可提高疗效减少症状和减少西药的副作用。

三、中医如何治疗狼疮性肾炎

1.分型论治

①热毒炽盛;症见高热不退，出血倾向明显，烦渴饮冷，甚则昏谵抽搐，或见关节红肿疼痛，舌红绛，脉洪大或数。治宜清热解毒，凉血消斑，方用犀角地黄汤合五味消毒饮加减。若见神昏谵语，可安宫牛黄丸、紫雪丹，抽搐加羚羊粉、钩藤、全蝎，关节红肿疼痛，可用宣痹汤加味。

②肝肾阴虚：两目干涩，手足心热，口干咽燥，发脱齿摇，腰膝酸痛，大便干结，或低热盗汗，尿赤灼热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治宜滋养肝肾，方用归芍地黄汤或杞菊地黄汤加减。若尿热尿血者，可用知柏地黄汤加马鞭草、侧柏叶、大，小蓟;若头晕耳鸣，加僵蚕，菊花，磁石。③脾肾阳虚：症见全身乏力，少气懒言，畏寒肢冷，腰膝酸软，足跟疼痛，纳少腹胀，尿清便溏，或水肿明显，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟无力。治宜温补脾肾，若无明显水肿，可用香砂六君子汤或补中益气汤加附子、肉桂、仙茅、仙灵脾等;若水肿明显，偏脾阳虚者以实脾饮加减，偏肾阳虚者以真武汤加牛膝、车前子等。若偏于脾肾气虚时，则以健脾益肾为主，脾气虚明显者，用补中益气汤或异功散加金樱子、菟丝子、补骨脂;水肿重者，用防己黄芪汤或春泽汤;若肾气虚明显者，可用五子衍宗丸加党参、黄芪。

④气阴两虚：症见倦怠乏力，少气懒言，自汗畏风，易感冒，低热盗汗，五心烦热，口燥咽干，舌质淡红或偏红，边有齿痕，苔薄白，脉细或细数。治宜益气养阴，用参芪地黄汤或大补元煎加减。若见阴阳两虚者可用地黄饮子或参芪桂附地黄汤加减。

　2.其他治疗

可服用雷公藤片、雷公藤多甙片，昆明山海棠片等。

四、狼疮性肾炎可不可以吃味精

味精是一种含鲜味的钠盐，学名叫谷氨酸钠，亦称味素。此外还含有少量食盐、水分、脂肪、糖、铁、磷等物质。

鸡精则是一种复合调味品，它的基本成分是在含有40%的味精基础上，加入助鲜剂、盐、糖、鸡肉粉、辛香料、鸡味香精等成分加工而成，更含有多种氨基酸。主要由谷氨酸钠、呈味核苷酸二钠、食用盐、鸡肉、鸡骨粉或浓缩抽取物为基本原料，添加香精(或不添加)、赋型剂，经混合、制粒、干燥而成的一种复合调味料品。

由于味精中含有钠，食入过多常常会感到口渴，引起肾病患者水肿或浮肿加剧。对于合并高血压的患者则可导致血压升高。所以，老年人和患有高血压、肾病、水肿等疾病的人尤其应该少吃味精。

由于味精和鸡精中还含有少量磷，这个物质有可能加重肾脏负荷，肾病患者更不宜过多食用。除此之外，当食用味精过多，超过机体的代谢能力时，还会导致血液中谷氨酸含量增高，限制人体对钙、镁、铜等必需矿物质的利用。尤其是谷氨酸可以与血液中的锌结合，生成不能被利用的谷氨酸锌被排出体外，导致人体缺锌。

与狼疮性肾炎有关的药物，有肼苯哒嗪普鲁卡因，酰胺异烟肼甲基，多巴氯普吗嗪及奎尼丁等，尤以前二者为常见可能与药物中，肼胺巯基团有关，因此，对于有狼疮遗传学基础的狼疮性肾炎患者，应注意到这些药物可能对患者产生的毒性。