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反流性食管炎用什么药

导读:肝胃不和胸骨后烧灼或疼痛,胸肋胀满,脘闷,嗳气反酸,吞咽时梗噎感,与情绪关系密切,舌红,苔薄黄腻,脉弦。

当今社会,患有反流性食管炎的人越来越多,我们大家都知道,反流性食管炎是很严重的毛病,因为此病发生以后,我们的饮食会受到影响,就不会去想吃食物,从而对自己的身体健康造成更大的危害,那么,反流性食管炎用什么药物治疗呢?下面,小编就为大家讲述一下反流性食管炎用什么药物治疗等方面的问题。

一中药治法

1.肝胃不和胸骨后烧灼或疼痛,胸肋胀满,脘闷,嗳气反酸,吞咽时梗噎感,与情绪关系密切,舌红,苔薄黄腻,脉弦.[治法]疏肝和胃降逆.[方药]4逆散合小半夏汤加味:柴胡13克,白芍13克,枳实16克,半夏12克,生姜12克,竹茹12克,蒲公英16克,甘草6克.若胸骨后痛甚,为气滞血瘀之象,可加用失笑散,胁胀满疼痛甚者,加郁金,青皮,佛手,吐酸水者,加乌贼骨、瓦楞子等.2.饮食内伤上腹或胸骨后烧灼或疼痛,胃脘胀满,食少纳呆,嗳腐吞酸或呕吐不消化食物,大便不爽.舌红,苔厚腻,脉滑.[治法]消食导滞,和胃降逆.

2.[方药]保和丸:山檀16克,神曲13克,半夏16克,茯苓25克,陈皮12克,连翘12克,莱菔子16克.胃脘胀满不减可加枳壳:大便于结加大黄或枳实;兼湿热内阻可合温胆汤.3.痰温郁阻胸腕、胸膈灼热或灼痛,吞噎食嗝.脘闷泛恶,心中漾漾,心悸,头晕,苔腻,脉滑.[治法]清化痰湿,和胃降逆.[方药]温胆汤加味:半夏12克,陈皮12克,茯苓16克,甘草6克,生姜7克,枳实12克,竹茹16克,黄连lo克,厚朴12克,瓜萎皮16克.无热者加桂枝、白术:痰热者加黄芩,川贝.4.脾虚胃逆[治法]健脾和胃降逆.[方药]香砂6君子汤合旋复代赭汤加减.

3.党参16克,白术16克,茯苓25克,陈皮12克,半夏16克,木香12克,砂仁7克(后下),炙甘草7克,旋覆花12克,代赭石25克,生姜12克.脾虚甚者加黄芪、薏苡仁.)现代西医西药治疗方法(1)降低反流物的刺激:餐后和睡前口服氢氧化铝凝胶10一30毫升.(2)组胺H2受体拮抗剂:常用甲氰咪胍每日800—1000毫克,分4次服,雷尼替丁每日300毫克,分2次服,或法莫替丁每日40毫克,分2次服.(3)质子泵抑制剂:奥米拉唑每日40一60毫克,用于难治性食管炎.(4)黏膜保护剂:硫酸铝l克,每日4次,盖胃乎,每次3—6片,每日3—4次,3钾2枸橼酸铋盐每日240毫克,每日2次.此外国内制剂有得乐和迪乐冲剂、神怡唯克冲剂,每次l包,每日3—4次,餐前半小时空服.(5)增加食管下端括约肌的张力:乌拉胆碱25毫克,每日3—4次,须注意本晶能刺激胃酸分66,久用宜慎.

4.胃复安或吗丁啉lo一20毫克,餐前服,每日3次,或西沙比利5—10毫克,每日3次.(6)食管扩张术,当食管下段狭窄时采用气囊扩张或插条扩张术,每周1次.(7)手术治疗;少数严重病人(5%一10%)经内科治疗3个月无效或有疤痕狭窄时,需做胃底折叠术.(4)单味药与经验方治法(1)丹参12克,石斛16克,白及12克,白芍13克,生甘草6克,白蜜25克(兑服),每日l剂,冷后频服,对急性食管炎见效甚快.(2)锚类散,每次o.3克,每日3次,服药前后分别咽人甘油或食油少许,药后川、时禁饮食.(3)鲜藕、白茅根各125克,煮汁频服,可用于本病出血者.(5)针刺穴位疗法常用穴位有风池、肩井、天突、膻中、上脘,中脘、大椎、肺俞、膈俞、心俞.肝俞.脾俞、肾俞、合谷、手3里、足3里、内关等.每次选以上穴位5—6个,颈背腹部穴位用中刺激,4肢穴位用重刺激,每周2—3次.亦可以夹脊穴颈4一颈6,进针3厘米左右,得气后留针20分钟,间歇运针2次,针后亦可加拔火罐.

二促进食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2.西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流

3.拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

以上就是小编为大家讲述的反流性胃炎用什么药的问题,希望大家认真对待,一旦发现反流性胃炎的症状,立即去接受专业全面的治疗,千万不能麻痹大意,以免耽误了疾病的最佳治疗时机。另外,在生活中一定要保持一种良好的生活习惯,爱护好自己的身体。最后,希望患者能早日康复。

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