什么是骨结核 骨结核五大预防法

一、什么是骨结核

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节，消耗气血津液，致使后期形体嬴瘦，正气衰败，缠绵难愈，故名骨痨。又因本病成脓之后，可流窜他处形成寒性脓肿，破溃后脓液中伴败絮状痰样物，故又名流痰。本病多见于前儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下，特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多，约占所有骨痨的一半，其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

骨痨在清代以前的文献中，大多混淆在阴疽、缓疽、流注、鹤膝风等病症中。直到清代，才逐步，明确地把它从阴疽、缓疽等病症中区分出来，并以“痰”命名之。如清·《疡科心得集?辨附骨疽?附骨痰?肾俞虚痰论》曰“附骨痰者，亦生于大腿之侧骨上，为纯阴无阳之证，小儿三岁、五岁时，先天不足，萨那阴亏损，又或因有所伤，致使气不得上升，血不得行，凝滞经络，乃刺破后，脓水清稀，或有豆腐花块随之而出，肿仍不消，元气日衰，身体缩小，而显鸡胸鳖背之象。”清.《医门补要.腰痛日久成龟背痰》、晚清.《外证医案汇编?卷三?流痰附论》对骨痨的病因病机进一步作了较详细的论述，明确指出“痰”因正虚之体，遭外邪入侵和损伤而发。

现代一些将病变在骨骼的骨痨称之为骨结核，病变在关节的骨痨称为关节结核。

二、骨结核病人的日常注意要点

　1：骨结核病人，不能吃辛辣刺激的食物在治疗期间不能吃海产品。可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好，应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动。增进食欲，健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人，还应增加铁质

　2：食用菌类：主要有蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风生阳，触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。

海腥类：主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，这类食品大多咸寒而腥，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症，同时，也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。

蔬菜类：主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等，这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。

　果品类：主要有桃子、杏等，前人曾指出，多食桃易生热，发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患，多食杏生痈疖，伤筋骨。

禽畜类：这类食物主动而性升浮，食之易动风升阳，触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾，此外，还易使骨结核复发。鸡蛋虽不属发物，但也不宜多吃，一般一天不宜超过2个。

骨结核患者治愈后不宜劳累，工作以身心快愉快为度，生活中要注意增强营养，提倡平衡膳食。要以增强自身抵抗力为基点。切不可因工作过度劳累透支身体健康，导致骨结核本病呈内燃性复发。

三、骨结核五大预防法

　1、防治系统建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括：调查结核病流行情况、制订防治规划、开展宜传教育、培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等。

　2、治疗场所合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病，且使痰菌阳阴转，消除传染源。高效抗结核药物在家中或在医院治疗效果同样满意。

　3、发现患者结核病的传染源是排菌患者。一个涂片阳性排菌者，每年可传染5～10人。治愈排菌患者，有助于控制传染原及改善疫情。无症状患者，须主动寻找。集体肺部X线检查可发现早期患者，但大多仍因某些症状就诊后才发现，可疑者应进一步作查痰等相关检查。

　4、管理患者对肺结核患者进行登记，加强管理。结核病需长期治疗，因此，寻求一种安全、有效、顺应性好、不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要。

　5、卡介苗接种卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗，接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。其接种对象是未受感染的新生儿、儿童及青少年。控制传染源、切断传染途径及增强免疫力、降低易感染等，是控制结核病流行的基本原则。

四、骨关节结核的临床表现都有哪些呢

骨结核是骨科类疾病当中较为常见的一种疾病，这种疾病在机体上患发之后将严重的危及着机体的健康，所以需要人们在平时的时候能够对骨结核疾病有一定的了解和认识，以便于在机体上有结核病发之后能够在病发后的第一时间采取措施进行疾病的正确诊治。

骨结核的症状可以分为全身症状和局部症状。全身症状大多表现为低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等中毒症状。仅有少数病人除上述症状外，呈现急性发作，高热39度左右。

1、畸形的出现：

随着骨结核病变发展，骨关节或脊椎骨质的破坏，上述特有的姿势持结不变且进一步发展，关节活动进一步受限而出现畸形，骨结核多出现成角后凸畸形。

2、肿胀：

骨结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。

3、疼痛：

骨结核初期局部疼痛并不太明显,当病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态借以起保护作用。当骨结核病人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛症状会更加明显，小儿常常表现夜啼等现象。

4、功能障碍：

一般情况是比较早就会出现的，主要原因是为了减轻骨结核患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置,如颈椎接核常用两手托下颌。骨结核患者肌肉出现保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特殊姿势。