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遗精

遗精

( yí jīng )
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简介遗精是无性交活动时的射精,是青少年常见的正常生理现象,约有80%未婚青年都有过这种现象。在有规律的性生活时,经常遗精或仅有性欲观念即出现遗精,则多属病态。其原因包括一是缺乏正确的性知识,过于注重性问题,经常处于色情冲动中,或有长期手淫的不良习惯;二是生殖器官局部病变的刺激。需多食含胡萝卜素、维生素C、维生素B、铜、钙、磷、铁高的食物。山药含胆碱、黏液汁营养物质,具有滋肾益肺、补脾健胃功效,常吃可以治疗肾气亏损所导致的男子遗精等病。莲子具有养心安神、益脾固精等功效,脾虚遗精者应当常食。需要注意少食辛辣刺激性食物及香烟、酒、咖啡。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:男性
  • 患病比例:特定人群60%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:早泄、 肾虚

治疗常识

  • 挂号科室:男科
  • 治疗方式:中医治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:3-6月
  • 治愈率:90%
  • 常用药品:益肾灵颗粒、补肾斑龙片

治疗费用:根据所用药物不同,费用不好确定,一般在市级三甲级医院治疗费用约(100-1000元)

温馨提示:注意生活起居,节制性欲,戒除手淫。

遗精宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜食温补肾虚的食物  2、宜食清热利湿的食物  3、宜食滋阴补肾的食物
遗精忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃生冷性寒类食物  2、忌食辛辣的食物  3、忌吃厚味的食物

遗精

遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。多因劳欲过度、饮食不节、恣情纵欲等引起,基本病机为肾失封藏,精关不固。病变脏腑责之肾、心、肝、脾。临床辨证应分清虚实、或虚实夹杂。实证以清泄为主,虚证用补涩为要,虚实夹杂者,应虚实兼顾。西医学中的神经衰弱,神经官能症,前列腺炎,精囊炎,或包皮过长,包茎等疾患,造成以遗精为主要症状者,与本病类似,可参阅本篇内容辨证治疗。

遗精病因

1. 劳心太过

凡情志失调,劳神太过,则心阳独亢,心阴被灼,心火不能下交肾水,肾水不能上济于心,心肾不交,水亏火旺,扰动精室而遗精。

2. 欲念不遂

少年气盛,情动于中,或心有恋慕,所欲不遂,或壮夫久旷,思慕色欲,皆令心动神摇,君相火旺,扰动精室而遗精。

3. 饮食不节

醇酒厚味,损伤脾胃,湿热酿生,蕴而生热,湿热扰动精室,或郁于肝胆,迫精下泄均可致遗精。

4. 恣情纵欲

青年早婚,房事过度,或少年无知,频繁手淫,或醉而入房,纵欲无度,日久肾虚精脱,或相火扰动精室,或肾不固精而成遗精。

遗精病机

遗精的病理变化总属肾失封藏,精关不固。其病位主要在肾,与心、肝、脾三脏关系密切。病理因素为湿与火。病理性质有虚实之别,且多虚实夹杂。因君相火旺、湿热下注,扰动精室,精关不固而遗者多属实证;肾精亏损,封藏失职,精关不固而泄者多属虚。在病理演变过程中往往出现阴虚火旺,阴虚湿热等虚实夹杂之证。

遗精诊查要点

遗精诊断依据

1.男子梦中遗精,每周超过2次以上;或清醒时,不因性生活而排泄精液者。

2.常伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等症。

3.本病常有恣情纵欲,情志内伤,久嗜醇酒厚味等病史。

遗精病证鉴别

1.遗精与早泄

遗精是指没有进行性交的情况下,精液流出。

早泄是性交时精液过早泄出而影响性生活。

2.遗精与走阳

走阳是指性交时,精泄不止。

遗精是没有同房而精液流出。

3.遗精与精浊

相同点:尿道口有白色分泌物流出,流出物均来自于精室。

不同点:精浊常在大便时或排尿终了时发生,尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出,并伴有茎中作痒作痛;而遗精多发生于梦中或情欲萌动时,不伴有疼痛。

遗精相关检查

体格检查有无包茎,包皮过长,包皮垢刺激。直肠指诊、前列腺B超。前列腺液常规检查有助于前列腺炎诊断。精液抗原检查可帮助发现精囊炎。

遗精辩证论治

遗精辩证要点

遗精辩证,首先辨明虚实,可从病之新久浅深判别。新病梦遗有虚有实多虚实参见;久病精滑虚多实少;湿热下注多为实证,但大多虚实夹杂;久病精滑则虚多实少。其次审查脏腑病位。用凡过度,邪念妄想梦遗者多属于心;精关不固,无梦滑泄者,多关于肾。此外,对肾虚不藏者还应辨别阴阳。

遗精治疗原则

实证以清泄为主,依其君火、相火、湿热、痰火,或肝经郁火之不同,或清或泄;虚证用补涩为要,审慎阴阳脏腑不同,以滋阴温肾,调补心神,固涩精关为宜;虚实夹杂者,应虚实兼顾。久病入络夹瘀者,可佐以活血通络

遗精证治分类

1.君相火旺

症状:少寐多梦,梦则遗精,阳事易举,心中烦热,头晕目眩,口苦胁痛,小溲短赤,舌红,苔薄黄,脉弦数。

治法:清心泄肝。

方药:黄连清心饮合三才封髓丹加减。

常用药:黄连、山栀、灯心草、知母、黄柏、丹皮、生地黄、熟地黄、天门冬、远志、枣仁、茯神。

2.湿热下注

症状:遗精时作,小溲黄赤,热涩不畅,口苦而腻,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

治法:清热利湿。

方药:程氏萆薢分清饮。

常用药:萆薢、黄柏、茯苓、车前子、莲子心、石菖蒲、丹参、白术、薏苡仁。

3.劳伤心脾

症状:劳则遗精,失眠健忘,心悸不宁,面色萎黄,神疲乏力,纳差便溏,舌淡苔薄,脉弱。

治法:调补心脾,益气摄精。

方药:妙香散加减。

常用药:人参、黄芪、山药、茯神、远志、木香、桔梗、升麻。

4.肾气不固

症状:多为无梦而遗,甚则滑泄不禁,精液清稀而冷,形寒肢冷,面色苍白,头昏目眩,腰膝酸软,阳痿早泄,夜尿清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。

治法:补肾固精。

方药:金锁固精丸。

常用药:沙苑子、杜仲、菟丝子、山药、莲须、龙骨、牡蛎、金樱子、芡实、莲子、山茱萸。

遗精其他疗法

针灸治疗

1. 君相火旺

主穴:肾俞、关元、太溪、三阴交、神门、心俞。

操作:针宜补泻兼施。

2. 湿热下注

主穴:肾俞、次髎、中极、膀胱俞、阴陵泉。

操作:针用泻法。

3. 劳伤心脾

主穴:肾俞、气海、心俞、脾俞、三阴交、足三里。

操作:针用补法,脾俞、足三里、气海加灸。

4. 肾气不固

主穴:肾阴虚:志室、肾俞、气海、太溪、三阴交。

肾阳虚:志室、肾俞、气海、太溪、三阴交、关元、命门。

操作:针用补法;偏阳虚者,肾俞、命门、关元加灸。

遗精转归预后

遗精病证虽病及多个脏器,但初起大多较浅,若调理得当,多可痊愈。若是讳疾忌医,久病不治,或调治不当,日久肾精耗伤,阴阳俱虚,或命门火衰,下元衰惫,则会转变成早泄、阳痿、不育或虚劳等症。

遗精预防调护

1. 注意精神调养,排除杂念,清心寡欲。

2. 避免过度脑力劳动,做到劳逸结合,丰富文体活动。适当参加体育劳动。

3. 注意生活起居,节制性欲,戒除手淫,夜晚进食不宜过饱,睡前用温水洗脚,被褥不宜过厚、过暖、衬裤不宜过紧,养成侧卧习惯。

4. 少食醇酒厚味及辛辣刺激性食品。

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